После гипертонического криза кружится голова что делать


Из-за чего кружится голова после гипертонического криза

Нередко головокружение является последствием перенесенного гипертонического криза. Оно сопровождается потемнением в глазах, вялостью, звоном в ушах, сонливостью, пошатыванием при ходьбе.

Основные причины аномального состояния кроются в том, что организму требуется время, чтобы настроиться на новые показатели артериального давления. Помогут преодолеть болезненное состояние фармакологические препараты, народные рецепты, коррективы в режиме дня и в питании.

Почему после криза кружится голова

Вертиго (головокружение) после купирования гипертонического криза связано с нарушенным, неравномерным мозговым кровотоком. Частые скачки давления негативно влияют на состояние стеночек сосудов, происходит их утолщение, нарушение проницаемости. Во время криза ткани испытывают острую нехватку в питательных веществах, что в последующем проявляется головными недомоганиями, полуобморочным состоянием.

В отдельных случаях дурнота наступает от сильного и резкого перепада давления. Головокружение может наблюдаться и в состоянии покоя, и при движениях (даже незначительных!) головы. Зачастую вертиго усиливается при закрытых глазах, быстрой ходьбе, наклонах, приседаниях или резком изменении положения тела после длительного сидения, сна.

Болезненное состояние также может развиться при наличии у больного гипоплазии правой позвоночной артерии – аномалии, при которой сужен просвет артерии. Колебания артериального давления приводят к возникновению цефалгии, вертиго, тошноты, рвоты.

Недомогание может быть спровоцировано:

  1. Излишне быстрыми темпами снижения давления. Важно, чтобы принимаемые гипотензивные медикаменты уменьшали его со скоростью не более 30 единиц/час.
  2. Сопутствующими заболеваниями, в т. ч. сахарным диабетом, сердечными и сосудистыми патологиями, заболеваниями периферического отдела вестибулярного аппарата.
  3. Побочной реакцией на фармацевтические препараты. Особенно это характерно для людей в пожилом возрасте.
  4. Испугом, тревожным или депрессивным состоянием больных.
  5. Климактерическим периодом у женщин.
  6. Осложнениями разной степени, наступившими после резкого повышения давления.

К факторам, повышающим риск вертиго после гипертонического криза, относятся:

  • Метеорологические изменения;
  • Изменения климатической зоны;
  • Гормональные нарушения;
  • Бурный эмоциональный всплеск;
  • Физическое истощение организма;
  • Употребление горячительных напитков и/или кофе;
  • Курение.
Медики обращают внимание, что после гипертонического криза происходят нарушения в сосудистой циркуляции, требующие дополнительного лечения. Человека может продолжать «штормить» еще длительное время, если лечение не проведено должным образом, досрочно прервано или больной нарушает указания невропатолога, терапевта.

Лечение медикаментозными препаратами

При появлении головокружения после гипертонического криза лечение важно сфокусировать на причину, вызвавшую болезненное состояние. Применение препаратов должно быть своевременным, но лишь после всестороннего врачебного обследования, точно установленной причины возникшей патологии.

Читайте также:  Что делать при головной боли в висках и лобной части головы

Специалисты отмечают, что чаще кризы и связанные с ними головокружения, свойственны людям, страдающим от тяжелой формы гипертонии, которая усугубляется атеросклерозом. Для предотвращения ухудшения состояния могут применяться (по назначению медиков!) антигипертензивные фармацевтические средства различных групп, в т. ч.:

  • Мочегонные: Гипотиазид (Hypothiazid), Фуросемид (Furosemiduin). Назначаются в качестве монотерапии, при необходимости комбинируются с другими препаратами.
  • Ингибиторы АПФ: Периндоприл (Perindoprilum), Каптоприл (Captopril), Лизиноприл (Lisinopril).
  • Спазмолитики: Папаверин (Papaverine), Но-шпа (No-spa).
Для избавления от вертиго медики рекомендуют воспользоваться чрезвычайно простым и удобным средством — пластырем от гипертонии. Он создан на основе лекарственных препаратов, измельченных до наночастиц. Особо ценно, что в составе значатся продукты природы — корни гастродии и шалфея, кора эвкоммии, омела.

Действие пластыря направлено:

  • На снятие признаков головокружения;
  • Усиление влияния антигипертензивных медикаментов;
  • Улучшение питания мозга;
  • Повышение эластичности сосудов;
  • Избавление от нервозности, усталости.
Обратите внимание, что неправильное применение пластыря может усилить головокружение, вызвать зуд и покраснение кожи.

Рецепты из народной сокровищницы

Помогут мягко урегулировать повышенное давление, снять симптомы головокружения проверенные народные рецепты:

  • Рецепт 1. Пьем отвар шиповника. Для его приготовления следует сухие плоды шиповника (полстакана) залить крутым кипятком (1 л), выдержать четверть часа на водяной бане. Пить как чай.
  • Рецепт 2. Пьем соки. Смешать соки моркови, хрена, свеклы (по 200 мл каждого), добавить 200 мл меда и сок из одного небольшого лимона. Употреблять за час до еды по 1 ст. л. трижды в день.
  • Рецепт 3. Пьем настои из семян укропа или цветков клевера. Приготовленные семена (цветки) залить горячей водой (полстакана). Настоять полчаса, пить перед приемом пищи 3 раза в день.

Помощь в домашних условиях

Наличие головокружения после гипертонического криза является ярким подтверждением, что лечение важно продолжать, даже если давление нормализовалось. В этот период следует находиться в спокойной обстановке, при ухудшении состояния принять лежачее положение (изголовье должно быть приподнятым), обеспечить приток свежего воздуха, постараться зафиксировать взгляд на каком-либо предмете.

Читайте также:  Причины головокружения у пожилых людей

При сильном возбуждении можно принять седативный препарат. Если состояние ухудшается – срочно вызвать карету скорой помощи.

Назначенное медиками лечение обязательно следует провести в полном объеме, чтобы не случился рецидив. Дурнота после криза – сигнал о наличии в организме некоторых патологических процессов, которые могут усугубиться, «выстрелить» в любой момент.

Необходимо помнить, что последствия осложненного гипертонического криза очень опасны. Недуг может сопровождаться:

  • Отеком мозга;
  • Энцефалопатией;
  • Острым инфарктом миокарда;
  • Инсультом;
  • Ухудшением (потерей) слуха и зрения;
  • Эклампсией;
  • Гематурией.

Профилактика

Чтобы в последующем предотвратить резкий всплеск давления, важно внести коррективы в питание:

  1. Во-первых, при излишнем весе ограничить калорийность пищи;
  2. Во-вторых, уменьшить количество потребляемой соли;
  3. В-третьих, снизить употребление сахара;
  4. В-четвертых, отдавать предпочтение белковой пище;
  5. В-пятых, обеспечить наличие в рационе продуктов, богатых магнием, кальцием и калием.

Следует регулярно контролировать (лучше записывать!) показатели артериального давления, проходить врачебные осмотры, сдавать анализ крови. Полезно сделать электрокардиограмму, УЗИ сердца.

Профилактика головокружения невозможна без умеренной физической активности. Отлично подходят ходьба — особенно скандинавская, — занятия йогой, плавание. Старайтесь максимально оградить себя от стрессов и позитивно воспринимать жизнь.

progipertoniyu.ru

Головокружение после гипертонического криза лечение

Гипертоническая энцефалопатия — осложнение тяжелой гипертонии (часто с летальным исходом), которое развивается, когда уровень кровяного давления превышает возможности организма по регулированию и поддержанию стабильного мозгового кровоснабжения. Т. е. сосуды мозга не выдерживают напора крови под высоким давлением. Факторы, способствующие развитию острой энцефалопатии, разнообразны — это прекращение приема лекарств, понижающих давление, сильный эмоциональный стресс, хирургическое вмешательство и наркоз, острая нагрузка жидкостью с увеличением объема циркулирующей крови, преэклампсия, острая почечная недостаточность и др.

Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально! Читайте:

Быстрое снижение кровяного давления полностью устраняет симптомы гипертензивной энцефалопатии и снижает риск катастрофических поражений головного мозга или сердечно-сосудистой системы.

Артериальное давление у пациента на фоне гипертензивной энцефалопатии может быть относительно невысоким (например, 160/100 -170/110 мм рт.ст.). Тем не менее, если оно превышает индивидуальный верхний порог ауторегуляции мозгового кровотока, то развивается это острое осложнение гипертонического криза.

Гипертензивная энцефалопатия обычно наблюдается у детей с острым гломерулонефритом, у молодых женщин с эклампсией, а также при передозировке средств, которые стимулируют выброс в кровь возбуждающих гормонов. У пациентов с хроническим повышением артериального давления это осложнение отмечается реже – оно развивается у них, как правило, только при очень высоком артериальном давлении (250/150 мм рт. ст. и выше), что связано с адаптацией процессов регулирования кровообращения в сосудах головного мозга к постоянно повышенному давлению.

Симпотомы гипертензивной энцефалопатии: вначале появляются головная боль, тошнота, рвота, нарушения зрения (диплопия, нистагм). Если в это время лечение не начато, развиваются неврологические симптомы: дезориентация, парезы, афазия, спутанность сознания, фокальные или генерализованные судороги, в дальнейшем наступает коматозное состояние и смерть. Нарастание симптомов идет постепенно, в течение 24-48 ч, что помогает дифференцировать гипертензивную энцефалопатию от внутримозгового кровоизлияния, симптоматика которого развивается внезапно и стремительно.

Диагноз гипертензивной энцефалопатии устанавливают методом исключения инсульта, опухоли, энцефалита и некоторых других заболеваний головного мозга. Отличительной особенностью острой гипертензивной энцефалопатии является ее полная обратимость при условии своевременно начатого лечения, когда давление удается понизить до развития тяжелого отека мозга с вклинением мозжечка в большое затылочное отверстие.

Таким образом, быстрое улучшение состояния больного после начала терапии может служить критерием для постановки диагноза гипертензивной энцефалопатии. Ведь при инсульте снижение артериального давления, напротив, ухудшает состояние больного и усиливает поражение. Предварительный диагноз устанавливают на основании истории болезни (если это возможно), характера и динамики симптомов и данных осмотра пациента.

Лечение гипертонического криза при энцефалопатии

Больного с острой гипертензивной энцефалопатией следует немедленно госпитализировать в отделение интенсивной терапии. У больных молодого возраста без предшествовавшей гипертензии кровяное давление можно понижать быстро до нормального уровня. Однако у больных с хронической гипертонией, особенно в пожилом возрасте, снижение артериального давления должно быть умеренным; рекомендуют снизить его на 25 % в течение первого часа. Более существенное  и быстрое снижение давления может вызвать проблемы с кровоснабжением головного мозга, которые проявляются головокружением, слабостью и усугублением неврологической симптоматики. В этом случае нужно приостановить введение препаратов, понижающих кровяное давление, что вызовет некоторое его повышение.

Предпочтительны препараты с коротким периодом полувыведения, действие которых быстро начинается и заканчивается сразу после прекращения введения. Препарат выбора при гипертензивной энцефалопатии — натрия нитропруссид, обладающий всеми свойствами, необходимыми в экстренной ситуации: почти мгновенный эффект, быстрое выведение, что облегчает индивидуальный подбор дозировки, мощное действие по снижению кровяного давления. Натрия нитропруссид вводится только при условии постоянного мониторирования артериального давления.

Эффективны также никардипин и лабеталол, хотя их действие не так легко управляемо, как действие натрия нитропруссида. Следует избегать введения резерпина, клофелина и метилдопы, поскольку они вызывают сонливость и оказывают седативный эффект, что может маскировать ухудшение состояния пациента.

Обо всех лекарственных препаратах, которые упоминаются в этой заметке, вы можете подробно узнать в статье «Лекарства для лечения гипертонического криза «.

О купировании гипертонического криза — см. также:

Домашний доктор

Гипертонические кризы

Гипертонический криз — внезапное обострение гипертонической болезни или симптоматической гипертонии с резким повышением артериального давления, проявляющееся рядом нервно-сосудистых, гормональных и гуморальных нарушений.

Гипертонические кризы возникают как результат нарушения общих (центральных нервно-гормональных) и местных (почки, мозг) механизмов адаптации к стрессорным воздействиям при измененной реактивности кровеносных сосудов.

Клиническая картина гипертонического криза

Гипертонические кризы характеризуются такими симптомами, как головная боль, головокружение, расстройства зрения, тошнота, рвота, боли в области сердца, чувство нехватки воздуха, сердцебиение, которые необязательно представлены полностью. Они складываются в определенный комплекс и позволяют определить вариант криза и его течение.

По особенностям гемодинамяческих нарушений можно выделить 3 типа кризов:

• гиперкинетический, при котором увеличивается сердечный выброс при нормальном или пониженном общем периферическом сопротивлении;

• эукинетический, с нормальным значением сердечного выброса и, следовательно, с повышенным общим периферическим сопротивлением, ответственным за развитие острой гипертензии;

• гипокинетический, со сниженным’сердечным выбросом и, соответственно, с резким нарастанием общего периферического сопротивления.

Гиперкинетический тип характерен для ранних стадий (I—ПА) гипертонической болезни, гипокинетический —для II—III ст. эукинетический возникает чаще при ПБ—III ст. на фоне значительно повышенного исходного артериального давления.

Гипертонический криз может явиться причиной мозгового инсульта, острой левожелудочковой недостаточности с отеком легких, острой коронарной недостаточности, расслаивающей аневризмы аорты и др.

Клиническая картина криза гиперкинетического типа

Криз гиперкинетического типа развивается быстро, на фоне хорошего или удовлетворительного общего самочувствия, без каких-либо предвестников. Возникают резкая головная боль, нередко пульсирующая, иногда — мелькание мушек перед глазами. Может возникнуть тошнота, изредка рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство жара и дрожь во всем теле. На коже нередко появляются красные пятна, она становится влажной. Могут быть боли в сердце и усиленное сердцебиение. Пульс учащен. Повышено преимущественно систолическое артериальное давление, диастолическое давление повышается умеренно (на 30—40 мм рт. ст.). Пульсовое давление (разность между систолическим и диастолическим давлением) увеличивается.

На ЭКГ возможны снижение сегмента ST и нарушение реполяри-зации в виде уплощения зубца Т.

Криз отличается быстрым и непродолжительным течением (до нескольких часов), развивается не только у больных гипертонической болезнью, но и при некоторых формах симптоматической гипертонии. Осложнения бывают редко.

Клиническая картина криза гипокинетического типа Криз гипокинетического типа возникает у больных с длительной артериальной гипертонией. Клинические симптомы — нарастающая сильная головная боль, рвота, вялость, сонливость — развиваются постепенно.

Могут ухудшиться зрение и слух. Пульс чаще остается нормальным, или даже бывает склонность к брадикардии. Особенно повышается диастолическое артериальное давление, пульсовое — уменьшается. Изменения ЭКГ более выражены, чем при кризе гиперкинетического типа. Отмечается замедление внутрижелудочковой проводимости, определяется более значительное снижение сегмента ST, нарушение репо-ляризации (появление нередко двухфазного или отрицательного зубца Т в левых грудных отведениях).

Клиническая картина криза эукинетического типа

Криз эукинетического типа развивается как у больных гипертонической болезнью, так и при некоторых формах симптоматической гипертонии. Он протекает несколько иначе, чем кризы гипер- и гипокинетического типов. Клинические проявления развиваются сравнительно быстро, но не бурно, при исходно повышенном артериальном давлении.

Чаще это мозговые расстройства с резкой головной болью, тошнотой и рвотой. Значительно повышено систолическое и диастолическое артериальное давление.

Из признаков очагового преходящего поражения головного мозга может наблюдаться чувствительный гемисиндром в виде гипесте-зии или асимметрии сухожильных рефлексов, онемения языка, иногда — кратковременное нарушение речи. Отмечаются головокружения несистемного характера.

Клиническая картина кризов при гипертонической болезни

Гипертонические кризы могут развиваться в любой стадии и при различных формах гипертонической болезни. Гипертонические кризы чаще возникают в поздних стадиях гипертонической болезни, когда присоединяются атеросклеротические изменения сосудов..

Клинически гипертонические кризы проявляются разнообразной общемозговой и локальной симптоматикой, при этом самым ранним и наиболее частым признаком является головная боль. Нередко она сопровождается тошнотой, рвотой, шумом в голове и ушах, головокружением, большей частью невыносимого характера; при движении головы, чихании, натуживании; при дефекации она резко усиливается, причем появляются светобоязнь и боль в глазах

при их движении.

Наиболее четкую клиническую характеристику головной боли, возникающей у больных гипертонической болезнью, дал Г. Ф. Ланг (1950). Он различает три вида головной боли:

• нетипичная головная боль, которая связана с неврозом, лежащим в основе возникновения гипертонической болезни;

• типичная головная боль, характеризующаяся приступообразным, пульсирующим течением, иногда она носит тупой или давящий характер. Чаще возникает ночью или утром с локализацией в лобной, височной или затылочной областях. Типичная головная боль при гипертонической болезни имеет сосудистое происхождение; большую роль играет растяжение внутри- и внечереп-ных артерий, степень нарушения венозного оттока и связанного с ним растяжения венозных синусов, а также уровень давления спинномозговой жидкости;

• головная боль наблюдается при злокачественном течении (особенно в виде псевдотуморозной формы) гипертонической болезни. Она особенно тягостно переносится больными и сопровождается тошнотой, рвотой, нарушениями зрения, в основе которых могут лежать значительное повышение артериального и внутричерепного давления, отек головного мозга.

Частой жалобой больных в момент развития гипертонических кризов является головокружение. Под головокружением понимают мнимое вращение окружающих предметов или собственного тела в любой из плоскостей трехмерного пространства либо ощущение вращения внутри головы.

Головокружения у больных гипертонической болезнью могут протекать в двух направлениях:

• головокружения с ощущением перемещения предметов или тела, возникающие или усиливающиеся при изменении положения головы с развитием выраженных вегетативных реакций;

• головокружения, при которых нет ощущения перемещения, не играет роли положение головы и отсутствуют вегетативные реакции. В первом случае головокружения зависят от дистонии в бассейне позвоночной артерии, которая кровоснабжает вестибулярные окончания в вестибулярном лабиринте и вестибулярные ядра, во втором — от дистонии в системе внутренней сонной артерии, которая снабжает кровью оральные отделы вестибулярного пути и кору большого мозга.

Характерными симптомами при гипертонических кризах являются шум в ушах или голове, звон и другие признаки раздражения слухового нерва. Предполагают, что шум в ушах связан с нарушениями в улитковом лабиринте, а сочетание его с болью в затылочной области может указывать на то, что он связан с дистоническими нарушениями в бассейне позвоночных артерий.

Неврологическая клиника гипертонического криза в значительной мере связана со стадией заболевания.

В I стадии гипертонической болезни у больных определяется, главным образом, невротический и реже — диэнцефальный синдром. Во II стадии преобладают гипоталамические нарушения (особенно у женщин в климактерический период), но уже могут выступать признаки очагово-дисциркуляторные, которые обычно протекают по гемитипу и должны быть квалифицированы как транзиторные нарушения мозгового кровообращения.

Клиническая картина гипертонического церебрального криза с диэнцефалъным синдромом

Приступы гипертонического церебрального криза с диэнцефаль-ным синдромом сопровождаются эмоциональной лабильностью с ощущением безотчетного страха, тоски и тревоги, нередко -с ощущением страха смерти, общего озноба и частых позывов на мочеиспускание, с полиурией.

Клиническая картина гипертонического криза с гипоталамическим синдромом

Предрасположенность больных к повторному возникновению у них неврозов объясняется дисфункцией гипоталамуса. Больные гипертонической болезнью II стадии, у которых вне обострения процесса определяются признаки дисфункции гипоталамуса, исключительно чувствительны к изменениям погоды.

Из метеорологических факторов ведущее значение имеет изменение барометрического давления; в первую очередь — его снижение. Криз у таких больных всегда усиливает уже имеющиеся гипоталамические нарушения и проявляется типичной картиной диэнцефально-го пароксизма. Гипертонический криз гипоталамического типа проявляется вегетативными изменениями и рядом других неврологических симптомов, которые свидетельствуют о нарушении функции подкорковых центров. Наиболее постоянный из них — хоботковый симптом Бехтерева. Гипертонические кризы наряду с гипоталамическими расстройствами нередко сопровождаются нарушением кровообращения в бассейне позвоночных и базиллярных артерий, что подтверждается клинически (головокружение, преходящие диплопии (двоение в глазах), нистагм (непроизвольные ритмические движения глазных яблок) и другие симптомы, свидетельствующие о недостаточности кровообращения в мозговом стволе).

Клиническая картина гипертонических кризов на фоне атеросклероза

Тяжело и длительно протекают гипертонические кризы у людей пожилого возраста, обусловленные атеросклерозом. Также кризы могут возникать внезапно и сопровождаться мозговыми расстройствами преходящего характера с общей и локальной симптоматикой и пароксизмальным повышением артериального давления.

Вследствие спазма мозговых сосудов, повышения внутричерепного давления, венозного застоя и отека головного мозга появляется диффузная или локализованная головная боль в теменной, височной, затылочной областях, шее, иногда в одной половине головы. Отмечаются обостренное восприятие зрительных и слуховых раздражений, приливы крови к голове, головокружение, тошнота, рвота, шум и звон в голове и ушах, потемнение в глазах. У некоторых больных во время головной боли наблюдается напряжение височных артерий на стороне боли, а также боль в глазах и болезненность при их движении, светобоязнь. У многих больных отмечаются оглушенность, сонливость, психомоторное возбуждение, иногда — кратковременная потеря сознания. Нередко наблюдаются выраженные вегетативные расстройства (покраснение или бледность лица, общий озноб, обильное мочеиспускание и др.). Гипертонические кризы с локальным проявлением обусловлены выраженным расстройством кровообращения в артериях и венах, питающих кору большого мозга и мозговой ствол.

При этом больные жалуются на онемение, чувство покалывания, захватывающее отдельные участки кожи лица, конечностей, пальцы. Иногда возникают психомоторные расстройства, головокружение, диплопия, снижение остроты зрения, мелькание перед глазами, световые эффекты (искры и др.) и даже кратковременная слепота из-за спазма сосудов и кровоизлияний в сетчатку. Выявляют асимметрию сухожильных рефлексов, легкую гипестезию.

Такое частое обнаружение симптомов корковой и стволовой патологии объясняется наибольшей чувствительностью этих отделов мозга к гипоксии, как правило, сопутствующей гипертоническому кризу.

Нередко наблюдается носовое кровотечение, иногда значительное, требующее ургентной специализированной помощи. Возможны желудочные (кровавая рвота) или кишечные кровотечения.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Лечение гипертонических кризов должно начинаться как можно раньше, оно определяется видом криза, тяжестью его течения и возможными осложнениями. Больному необходимо обеспечить полный покой и срочно вызвать врача. При гипертоническом кризе до приезда врача можно поставить больному горчичники на затылок, сделать горячую ножную ванну, при болях в сердце дать валидол или нитроглицерин.

При оказании неотложной помощи больным гипертоническими кризами следует осуществлять динамическое наблюдение за артериальным давлением, неврологической симптоматикой и изменением ЭКГ.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе гиперкинетического типа

Неотложную терапию при гипертоническом кризе гиперкинетического типа начинают с внутривенного введения 6—10 мл 0,5%-ного раствора или 3-—5 мл 1%-ного раствора дибазола. Его эффект связан с уменьшением сердечного выброса, а также со спазмолитическим действием. Дибазол дает умеренный, а подчас слабый гипотензивный эффект, который приходится дополнять другими, более действенными препаратами.

Хороший эффект отмечается после применения бета-адренобло-каторов, особенно если криз сопровождается тахикардией и нарушениями ритма. Они уменьшают частоту сердечных сокращений и сердечный выброс. Для купирования криза индерал или обзидан вводят внутривенно струйно в дозе 5 мг на 10—15 мл изотонического раствора натрия хлорида. Гипотензивный эффект развивается уже в первые минуты после введения, а максимальное действие отмечается через 30 мин. С первых часов после купирования гиперкинетического криза для предупреждения его рецидива целесообразно назначать внутрь индерал или обзидан в дозе 60—120 мг/ .

Бета-адреноблокаторы противопоказаны:

• при бронхиальной астме;

• выраженной брадикардии;

• нарушении атриовентрикулярной проводимости.

При гипертоническом кризе с выраженным эмоциональным возбуждением, тахикардией купирующее действие может оказать рауседил. Внутривенно или внутримышечно вводят 1 мл 0,1%-ного раствора рауседила. Он оказывает тормозящее влияние на подкорковые центры мозга и способствует снижению уровня катехоламинов. Рау-седил через 30—50 мин снижает артериальное давление, вызывает выраженный седативный эффект, иногда сон.

Неотложная помощь при кризе гипокинетического типа

Неотложную помощь при кризе гипокинетического типа проводят гипотензивными средствами, преимущественно влияющими на повышенное периферическое сопротивление, желательно с седатив-ным эффектом. Гипотензивные средства для купирования криза гипокинетического типа лучше вводить внутривенно капельно. При этом возможно управлять снижением артериального давления, не допуская развития коллаптоидного состояния или ухудшения регионарного кровообращения.

Благодаря спазмолитическому компоненту своего действия может оказаться эффективным дибазол.

Внутривенно капельно вводят 1 мл 2,5%-ного раствора аминазина на 100—250 мл 5%-ного раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия со скоростью 15—30 капель в минуту. Аминазин угнетает повышенную возбудимость сосуд о двигательного центра, снимает психоэмоциональное напряжение, препятствует воздействию на адренореактивную систему адреналина и норадренали-на. Аминазин в дозе 0,5—1 мл на 20 мл 5%-ного раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия можно вводить внутривенно струйно, но очень медленно, в течение 7—10 мин, порциями по 2—3 мл, с обязательным измерением артериального давления на другой руке. В течение 1—2 ч после введения препарата больной должен лежать в постели. Гипотензивный эффект проявляется уже в первые минуты, достигая максимума через 10—15 мин. Аминазин противопоказан при заболеваниях печени, почек и кроветворной системы.

Неотложная помощь при эукинетическом типе гипертонического криза

При эукинетическом типе гипертонического криза необходимо контролировать как артериальное давление и показатели центральной гемодинамики, так и состояние регионарного кровообращения — коронарного и церебрального. Для лечения можно использовать аминазин и дибазол.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе всех типов При гипертоническом кризе всех типов выраженное действие оказывает клофелин. Он уменьшает частоту сердечных сокращений, сердечный выброс, периферическое сопротивление, снижает артериальное давление при кризах всех типов, главным образом с тахикардией. Клофелин вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 0,5—1 мл 0,01%-ного раствора. При внутривенном введении гипотензивный эффект проявляется через 3—5 мин, достигая максимума через 15—30 мин. Во избежание коллапса, особенно при гипокинетическом кризе, клофелин нужно вводить медленно в течение 5 мин и на 2—3 ч обеспечить больному покой в горизонтальном положении.

В любом случае при кризе не следует стремиться снижать артериальное давление до нормальных цифр, надо понизить его до уровня, при котором улучшается самочувствие и не ухудшается регионарное кровообращение.

Если криз проявляется общемозговыми симптомами без очаговых нарушений, то для его купирования можно с успехом использовать дроперидол. Дроперидол вводят внутривенно в дозе 2,5-—5 мг на 20 мл 5%-ного раствора глюкозы. После введения дроперидола быстро улучшается самочувствие и умеренно снижается артериальное давление. Действие дроперидола начинается уже через 2—4 мин и становится более выраженным через 10—15 мин, но бывает непродолжительным в течение часа. Для усиления и закрепления гипотензивного эффекта дроперидола целесообразно назначить диуретики в сочетании с гипотензивными препаратами внутрь.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе, осложненном острой левожелудочковой недостаточностью

При гипертоническом кризе, осложненном острой левожелудочковои недостаточностью, внутривенно вводят ганглиоблокаторы с диуретиками. Внутривенно медленно струйно или капельно вводят 1—2мл 5%-ного раствора пентамина на 100—150мл 5%-ного раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия со скоростью 15—30 капель в минуту. Гипотензивное действие начинается в первые минуты, а затем усугубляется. На догоспитальном этапе пентамин можно ввести внутривенно медленно струйно — в течение 7—10 мин 0,5—1 мл 5%-ного раствора на 20 мл 5%-ного раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия с непрерывным контролем артериального давления. При струйном внутривенном введении пентамина может развиться коллаптоидное состояние. В этом случае необходимо ввести кофеин или мезатон. У больных с гипертоническим кризом, осложненным сердечный астмой с общим возбуждением, можно сочетать введение ганглиоблокаторов с дропе-ридолом. Дроперидол устраняет возбуждение и усиливает гипотензивное действие ганглиоблокаторов.

Только специализированная бригада на догоспитальном этапе может использовать арфонад в качестве быстродействующего гипотензивного препарата. Разводят 25 мг препарата в 5 мл прилагаемого растворителя. Затем вводят внутривенно капельно (0,05—0,1%-ный раствор) на 5%-ном растворе глюкозы или изотоническом растворе хлорида натрия. Действие наступает в течение первых 3 мин. а заканчивается через 10—25 мин после прекращения вливания.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе, осложненном острой коронарной недостаточностью

При гипертоническом кризе, осложненном острой коронарной недостаточностью, терапия проводится с одновременным применением обезболивающих средств.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе, осложненном острым нарушением мозгового кровообращения

При гипертоническом кризе, осложненном острым нарушением мозгового кровообращения, вначале проводится недифференцированная терапия с применением гипотензивных средств. Дополнительно вводят внутримышечно 10 мл 25%-ного раствора сульфата магния, внутривенно — 10 мл 2,4%-ного раствора эуфиллина с 10 мл 20—40%-ного раствора глюкозы. Специализированная неврологическая бригада проводит дифференцированную терапию.

Неотложная помощь при кризе при феохромопитоме Гипертонический криз при феохромоцитоме (опухоль из клеток мозгового вещества надпочечников) купируется с помощью альфа-адреноблокаторов: фентоламина (реджитина) или тропафена. Фен-толамин вводят внутривенно или внутримышечно в дозе 1 мл 0,5%-ного раствора, а тропафен — в дозе 1—2 мл 1%-ного или 2%-ного раствора. При отсутствии фентоламина и тропафена можно применять аминазин. После оказания первой помощи больные с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больные с неосложненным впервые возникшим кризом подлежат госпитализации. Больные с купированным неосложненным кризом госпитализируются в обычную палату кардиологического отделения. Больных с осложненным кризом помещают в специализированные кардиологические или неврологические отделения.

heal-cardio.ru

Кружится голова после гипертонического криза?

Прежде чем рассмотреть последствия гипертонического криза (ГК) в виде головокружения, важно выявить причины его появления.

Причины гипертонического криза

Сам по себе гипертонический криз — это состояние, при котором очень сильно повышается артериальное давление. При его возникновении срочно требуются меры по понижению давления. Часто его причиной является повышенное артериальное давление, которое наблюдается в течение долгого времени. Также спровоцировать это состояние может резкая отмена лекарственных препаратов, которые понижают давление. Далее перечислены основные причины возникновения гипертонических кризов:

  • Стресс.
  • Перемена погоды.
  • Увлечение соленой пищей.
  • Резкое уменьшение артериального давления.
  • Вредные привычки, а конкретно чрезмерное употребление алкоголя.
  • Климактерический возраст у женщин.
  • Нарушение кровообращения в мозгу.
  • Мозговая астма.
  • Кислородная недостаточность (гипоксия).

Симптомы

Основным симптомом возникновения гипертонического криза является резкое повышение давления. Последствиями неоказания медицинской помощи являются инфаркт миокарда, инсульт, кровоизлияние в головной мозг, отек легких, почечная недостаточность.

Первыми признаками этого состояния являются: возбудимость, чувство повышенного беспокойства, учащенное сердцебиение, гусиная кожа, одышка и так далее. Проявляется тошнота, сильно кружится голова, возможна рвота.

Однако самым первым симптомом является головная боль. Она усиливается, например, при повороте головы в сторону.

Виды гипертонического криза

В настоящее время существуют два типа кризов. При проявлении первого вида в большом количестве осуществляется выброс адреналина. Данный тип сопровождается только увеличением уровня систолического давления. Самым распространенным его признаком является выброс в кровь норадреналина. При втором типе ГК резко повышается диастолическое давление. Вследствие этого ухудшается зрение, усиливается головная боль, возможны рвота и тошнота. Если не купировать криз, то может нарушиться кровообращение в мозге, а это способно вызвать инсульт. Также при его возникновении может ухудшиться работа почек.

Последствия

Основными последствиями гипертонического криза являются изменения в сосудистой системе и во внутренних органах.

Может кружится голова после ГК из-за того, что у больного с рождения очень узкий сосуд (гипоплазия правой позвоночной артерии). При нестабильности артериального давления возникают головокружение и рвота. При этом заболевании необходимо принимать препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге.

Также после гипертонического криза появляются сильные боли в верхней части головы. Больной ощущает чувство страха, тревожности. В этом случае пациенту нужно обратиться за консультацией к врачу-психотерапевту.

Пониженное давление после перенесенного ГК может проявиться при неправильном назначении медикаментов или увеличении дозы их потребления.

Что делать после гипертонического криза?

После гипертонического криза следует придерживаться определенной диеты. В рационе необходимо привести к норме жиры, белки и углеводы. Рекомендуется избегать высокого содержания соли в еде, так как при её чрезмерном потреблении снижается эффективность принимаемых лекарств и уменьшается вероятность понижения давления. Следует помнить, что давление повышается при употреблении алкоголя и его употребление в дальнейшем может спровоцировать повторный ГК.

Регулярно необходимо контролировать уровень артериального давления. Очень полезна будет физическая активность. Важно заниматься ходьбой, плаваньем, исключить стрессы и вредные привычки: курение, алкоголь.

Сам факт возникновения гипертонического криза свидетельствует о необходимости корректировки образа жизни. Важно следовать всем назначениям врачей. На постоянной основе нужно принимать таблетки, прописанные лечащим врачом, а не делать это от случая к случаю. Регулярно необходимо сдавать анализы крови и проходить плановые медицинские осмотры. Будет полезно сделать УЗИ сердца, ЭКГ.

В первые дни после ГК еще наблюдаются головные боли, шум в ушах. В этот период важно побольше отдыхать, эмоционально и физически не перегружаться, долго не находиться под палящими лучами солнца. Также будет полезно совсем исключить работу за компьютером, чтение текста с мелким шрифтом и низкие наклоны.

В заключение следует отметить, что возникновение гипертонического криза говорит о том, что необходимо с другой стороны посмотреть на свой образ жизни и контролировать состояние здоровья. Если у вас низкое давление, нужно знать о том, как себя вести, чтобы потом не произошло неблагоприятных последствий.

odavlenii.ru

После гипертонического криза кружится голова

Опубликовано в рубрике Без рубрики | 24 Май 2015, 06:14

Следует взвешенно подходить к их применению у людей, выкуривающих менее 10 сигарет в день, подростков и беременных. В любом случае гипертензивный церебральный криз требует комплексного лечения, включающего общую для всех видов гипертонического криза антигипертензивную и транквилизрующую терапию, назначение вазоактивных препаратов, выбор которых зависит от типа церебрального криза, и симптоматическое лечение. Частые причины сексуальных расстройств — сахарный диабет, алкоголизм, наркомания, интоксикация организма, нарушения обмена веществ. Водный настой омелы применяют при женских заболеваниях: маточных кровотечениях, фибромиоме матки, белях, обильных менструациях, при раннем климаксе, эрозии шейки матки.

18 Апр 2015, 09:13, автор: admin

  • После приема каких лекарств может кружиться голова?
  • Головокружение при патологиях головного мозга и органов черепа
  • Головокружение при других заболеваниях
  • При каких заболеваниях отмечается боль в животе и головокружение?
  • Отчего кружится голова у ребенка?
  • Головокружение во время беременности
  • Головокружение – это симптом. который испытывал хотя бы раз в жизни почти каждый человек. Обычно, когда слегка кружится голова, многие склонны воспринимать это как признак переутомления.

    Существует много причин головокружения. Некоторые из них действительно свидетельствуют о переутомлении или иных функциональных состояниях, а другие связаны с различными заболеваниями, иногда весьма серьезными.

    Почему кружится голова у здорового человека?

    У здорового человека голова может кружиться в результате следующих причин:

    Выброс адреналина. Это происходит в стрессовых ситуациях, во время выступлений со сцены, авиаперелетов и пр. В это время в кровь человека поступает большое количество гормона стресса – адреналина. Он сужает сосуды, повышает артериальное давление и нарушает доставку кислорода к головному мозгу. Это совершенно нормально, и не связано ни с какими патологиями.

    Быстрое перемещение. В этих случаях голова кружится потому, что человек ожидает движения в одну сторону, а оно происходит в другую. Орган равновесия не может перестроиться и адекватно воспринимать поступающие к нему нервные импульсы. Именно поэтому у многих людей кружится голова, когда они катаются на каруселях.

    Нарушение фокусировки взгляда. Это проявляется особенно ярко на высоте. Когда человек долго смотрит вдаль, то мышцы глаза сильно расслабляются. Как только взгляд будет переведен на более близкие предметы, то возникнет ощущение того, что они вращаются.

    Недостаточное питание. Эта причина в настоящее время имеет место не только у людей низкого социального положения. Многие офисные работники и сотрудники бизнес-агентств часто работают по ненормированному графику, и вместо полноценного питания практикуют перекусы. Велики перерывы между приемами пищи. Это приводит к тому, что мозг постоянно недополучает нужное количество глюкозы.

    У многих людей кружится голова при резких поворотах, наклонах, вращательных движениях. Это далеко не всегда бывает признаком какого-то заболевания. Например, данное состояние распространено среди подростков, у которых все сосуды, в том числе и головного мозга, находятся в процессе роста.

    Частые причины головокружений — видео

    После приема каких лекарств может кружиться голова?

    В аннотациях ко многим лекарственным препаратам указано, что после приема у пациента может кружиться голова. Но у некоторых медикаментов это свойство особенно выражено:

    Противоаллергические препараты. Особенно сильно воздействует на нервную систему и орган равновесия димедрол, который в настоящее время используется относительно редко.

    Наиболее мощные группы антибиотиков и антисептиков.

    Транквилизаторы и сильные успокоительные средства.

    В общем, головокружение – характерный побочный эффект многих лекарственных препаратов, действие которых направлено на нервную систему.

    Вредные привычки, вызывающие головокружения?

    Нередко на приеме у врача можно услышать жалобу такого рода: «когда курю, то кружится голова». Во время курения у всех людей немного кружится голова. Это связано с тем, что никотин, проникая в кровь, расширяет сосуды головного мозга.

    Головокружение – характерный признак похмельного синдрома. В этом случае симптом связан с отравлением этиловым спиртом и продуктами его переработки в организме. Возникает отек головного мозга, тромбоз его мелких капилляров, повышение артериального давление. На фоне этих патологических изменений человека беспокоит головокружение и другие симптомы:

    • головная боль;
    • общее чувство подавленности, разбитости;
    • плохое настроение и снижение эмоционального фона;
    • сердцебиение;
    • тошнота и рвота.

    Голова кружится при приеме многих наркотических веществ.

    Головокружение при патологиях головного мозга и органов черепа

    Истинное головокружение (вертиго)

    В какой бы позе ни находился человек, тонус его мышц перераспределяется таким образом, чтобы тело сохранило равновесие в пространстве. За эту функцию отвечают две анатомические структуры:

    Вестибулярный аппарат – орган равновесия, который находится во внутреннем ухе.

    Мозжечок и кора головного мозга – в них находятся главные нервные центры, отвечающие за равновесие.

    Сильно кружится голова и тошнит: симптомы поражения вестибулярного аппарата

    При различных патологиях органа равновесия, находящегося во внутреннем ухе, возникает клиническая картина, которая носит название «истинного головокружения», или «вертиго». У пациента кружится голова и появляются следующие симптомы:

  • шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота и рвота;
  • повышенная потливость.
  • Приступы развиваются остро, при этом чаще всего больной жалуется на приеме у терапевта и невролога на то, что у него кружится голова и тошнит. Вертиго может быть вызвано различными нарушениями со стороны внутреннего уха.

    Доброкачественное позиционное вертиго

    Доброкачественное позиционное вертиго – заболевание, связанное с отложением кристаллов солей во внутреннем ухе. При этом голова начинает кружиться при поворотах, наклонах, изменении положения тела в пространстве. Приступ обычно продолжается не более нескольких минут.

    Пациент не всегда замечает, что голова у него кружится при определенных положениях тела. В связи с этим при вертиго далеко не всегда получается установить точный диагноз.

    Нарушение кровотока во внутреннем ухе

    Может быть связано с различными причинами. Чаще всего к этому состоянию приводит атеросклероз сосудов. Если одновременно поражаются артерии головного мозга, то головокружение сочетается с головными болями, повышением артериального давления, нарушениями памяти и другими характерными симптомами.

    Болезнь Меньера

    Болезнь Меньера – это патология, при которой отмечается головокружение в результате сильного повышения давления жидкости во внутреннем ухе. Причины данного состояния до конца не выяснены, но среди основных стоит назвать сосудистые нарушения, перенесенные инфекции и воспалительные заболевания внутреннего уха, черепно-мозговые травмы.

    Являясь на прием к неврологу, пациент предъявляет жалобы на то, что у него кружится голова, а также на другие симптомы:

    • нарушение равновесия: сначала походка пациента становится шаткой, неуверенной, а затем он и вовсе не может нормально ходить;
    • тошнота и рвота;
    • снижение уровня артериального давления (иногда — повышение), головные боли;
    • повышенная потливость;
    • ощущение шума, звона в ушах.

    При болезни Меньера голова кружится в виде приступов. Течение заболевания часто бывает совершенно непредсказуемым. Иногда пациента подолгу ничего не беспокоит, а иногда приступы могут быть очень сильны, и следуют один за другим. Диагностикой и лечением патологии занимается невролог, отоларинголог.

    Обычно при болезни Меньера со временем происходит постепенное прогрессирование. Нарастает снижение слуха, пациент отмечает, что голова у него кружится все чаще. В редких случаях вся симптоматика полностью проходит через 7 – 10 лет. Применяется медикаментозное лечение, которое способствует уменьшению приступов, но не способно устранить причину патологии.

    Подробнее о болезни Меньера

    Резко сильно кружится голова и повышена температура: лабиринтит

    Лабиринтит – это воспалительное заболевание внутреннего уха. Обычно инфекция попадает сюда с током крови при вирусных и бактериальных заболеваниях. Нередко внутренний отит является осложнением гриппа и простуды.

    При лабиринтите сильно кружится голова в течение нескольких дней и недель. Другие симптомы заболевания:

    • может отмечаться повышение температуры тела;
    • иногда приступ настолько силен, что сопровождается тошнотой и рвотой;
    • шум и заложенность в ушах, снижение слуха.

    Когда заболевание стихает, то все эти проявления тоже проходят. Впрочем, головокружение способно сохраняться в течение еще очень длительного времени.

    Если имеются подозрения на то, что голова кружится именно из-за лабиринтита, то в постановке окончательного диагноза помогает общий анализ крови, магнитно-резонансная или компьютерная томография внутреннего уха. Лечением лабиринтита занимается лор-врач. Назначаются антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные лекарственные препараты.

    Подробнее о лабиринтите

    Травмы внутреннего уха

    Часто травмы внутреннего уха сочетаются с черепно-мозговыми травмами, приводя к головокружению и другим симптомам. Голова начинает сильно кружиться в результате того, что во время травмы:

    • нарушается кровообращение во внутреннем ухе;
    • повышается давление жидкости в полости внутреннего уха;
    • нарушается целостность внутреннего уха в результате травм височной кости;
    • повреждаются нервы, которые отходят от внутреннего уха к головному мозгу.

    Кроме того, перенесенная травма способна спровоцировать развитие болезни Меньера.

    Голова начинает сильно кружиться непосредственно после травмы, или спустя некоторое время. Параллельно могут возникать такие симптомы, как тошнота и рвота, потеря сознания, головная боль. Если сильно кружится голова, и при этом из уха вытекает кровь или прозрачная жидкость, то возникает подозрение на тяжелую травму – перелом основания черепа. Пострадавший должен быть немедленно доставлен в травмпункт или травматологическое отделение стационара.

    Повреждение вестибулярного нерва

    Вестибулярный нерв отходит от органа равновесия, и несет нервные импульсы о положении тела человека в головной мозг. При его повреждениях кружится голова и возникают другие характерные симптомы (тошнота, рвота, потливость, повышение артериального давления и пр.).

    Причинами головокружения при повреждении вестибулярного нерва являются следующие патологии:

    • неврит, являющийся следствием нарушения кровообращения, травм, бактериальных и вирусных инфекций;
    • травматические повреждения вестибулярного нерва;
    • опухоли вестибулярного нерва.

    Патологии нервной системы

    Существуют некоторые характерные особенности, по которым точно можно определить, что головокружение возникает в результате нарушений со стороны нервной системы, а не вестибулярного аппарата. Во-первых, при неврологических расстройствах голова кружится немного — этот симптом никогда не бывает выражен сильно. Во-вторых, отсутствуют такие признаки, как потливость и сердцебиение, практически никогда не бывает тошноты и рвоты. Приступы всегда развиваются постепенно, нарастают в течение некоторого времени, а затем также постепенно проходят.

    Кружится и болит голова при атеросклерозе сосудов головного мозга

    Атеросклероз сосудов головного мозга – состояние, при котором в просвете мозговых артерий откладываются холестериновые бляшки. При этом нарушается приток крови к различным отделам головного мозга, они начинают испытывать кислородное голодание. При этом у пациента кружится голова и возникает слабость, а также характерны другие симптомы атеросклероза:

    • головные боли;
    • пациенту кажется, что земля у него как бы уходит из-под ног, он проваливается и летит вниз;
    • нарушение памяти, внимания, мышления;
    • повышенная утомляемость;
    • бессонница по ночам;
    • нарушение настроения, повышенная раздражительность.

    Диагностикой и назначением лечения при атеросклерозе занимаются невролог и терапевт. Если голова кружится из-за холестериновых бляшек в артериях головного мозга, то в диагностике помогают такие исследования, как реоэнцефалография, ангиография сосудов головного мозга, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Лечение медикаментозное. Врач назначает препараты, расширяющие сосуды головного мозга и улучшающие мозговые функции, диету, дает пациенту рекомендации по поводу его образа жизни.

    Травмы черепа

    Головокружение является одним из симптомов черепно-мозговой травмы. У человека, который ударился головой, обычно сильно кружится голова и имеются другие симптомы:

    • головная боль;
    • тошнота и рвота;
    • вялость, слабость, сонливость;
    • потеря сознания.

    Сильно кружится голова и тошнит в данном случае из-за того, что после травмы возникает отек головного мозга (при сотрясении он небольшой, а при ушибе головного мозга бывает выражен очень сильно), точечные кровоизлияния, связанные с повреждением сосудов мозга.

    Головокружение и другие симптомы черепно-мозговой травмы бывают выражены в разной степени, в зависимости от её тяжести. При сотрясении они минимальны, или могут вовсе отсутствовать. А такие повреждения, как ушиб головного мозга и диффузное аксональное повреждение приводят к выраженным нарушениям и внешним проявлениям.

    Какой бы незначительной ни казалась травма, пострадавшего нужно обязательно доставить в травмпункт.

    Обычно у взрослых людей головокружение и другие проявления возникают почти сразу после травмы. У детей имеется «светлый промежуток», который длится до трех дней. В это время ребенка ничего не беспокоит, но нарушения со стороны головного мозга продолжают нарастать. Поэтому даже при полном благополучии сильно ударившихся головой детей нужно как можно быстрее показать травматологу и неврологу.

    Часто сильно кружится голова и имеются другие симптомы: опухоли головного мозга

    При опухолях головного мозга головокружение является достаточно характерным симптомом. Оно возникает приступообразно. Частота приступов и их сила зависят от размеров и расположения опухоли. Если она небольшая, то голова кружится относительно редко и не очень сильно. Головокружение может возникать не сразу, а со временем, когда опухоль приводит к значительному нарастанию отека головного мозга.

    Когда голова кружится из-за опухолей головного мозга, пациент испытывает весьма неприятные ощущения. Ему кажется, что все предметы, которые находятся вокруг, вращаются, а почва уходит из-под ног, как будто сам он куда-то проваливается. Имеются и другие характерные симптомы:

    • головные боли;
    • тошнота и рвота;
    • нарушение равновесия и координации движений: походка пациента становится шаткой, неуверенной;
    • повышенная потливость, учащенное сердцебиение, падение или повышение артериального давления;
    • эпилептические припадки, особенно если опухоль находится в области лобных долей мозга;
    • так называемая очаговая неврологическая симптоматика: нарушение движений в определенных группах мышц и чувствительности в определенных зонах кожи.

    Эпилепсия

    У многих людей слово «эпилепсия» ассоциируется с пациентом, который бьется в судорожном припадке. На самом деле это заболевание имеет куда более богатую и многообразную симптоматику. Одним из проявлений эпилепсии является головокружение. Оно возникает в двух случаях:

    Нередко, когда голова кружится и немеет, это является симптомом ауры (предвестников) эпилепсии. После приступа головокружения развивается характерный судорожный припадок. Вообще, для ауры перед эпилептическими приступами характерно возникновение онемения в голове и других частях тела.

    Головокружение может и заменять собой судороги. В данном случае оно является основным проявлением эпилепсии. Таким образом проявляет себя так называемая височная эпилепсия, при которой очаг патологического возбуждения находится в височной доле головного мозга.

    Подробнее об эпилепсии

    Рассеянный склероз

    Головокружение является частым симптомом рассеянного склероза – неврологического заболевания, характеризующегося развитием воспалительного процесса в головном мозге и разрушением оболочек нервов. У пациентов с рассеянным склерозом голова кружится в виде приступов, при этом отмечается тошнота, рвота, нарушается координация движений. В целом симптоматика заболевания напоминает воспаление внутреннего уха, поэтому диагноз не всегда удается сразу поставить точно.

    Если рассеянный склероз начинается именно с головокружения, то часто это указывает на то, что заболевание протекает в доброкачественной форме. В целом же патология имеет весьма многообразные проявления:

    • слабость в ногах и руках;
    • нарушения зрения, слуха, речи;
    • нарушение чувствительности кожи в определенных зонах;
    • нарушение движений в определенных группах мышц;
    • нарушения мышечного тонуса;
    • нарушения функции тазовых органов: мочеиспускания, дефекации.

    Рассеянный склероз

    Мигрень

    Статистика показывает, что у людей, которые страдают мигренью, голова кружится вообще чаще, чем у здоровых. Непосредственно с мигренозным приступом головокружение может быть связано следующим образом:

    Головокружение нередко является составляющим компонентом ауры (предвестника) головных болей мигренозного происхождения.

    Если во время сильной головной боли у пациента еще и кружится голова, то это еще больше ухудшает его состояние.

    Иногда приступ головокружения вообще заменяет собой головную боль. В этом случае мигрень достаточно сложно диагностировать.

    Подробнее о мигрени

    Стала кружиться голова после перенесенного сильного стресса:

    психогенное головокружение

    Выше мы уже описывали головокружение, как симптом стрессовой ситуации. Во время стресса выделяется большое количество гормона адреналина, который приводит к изменению кровотока в головном мозге и к головокружению. Такая реакция нормальна для многих здоровых людей.

    Но после сильной стрессовой ситуации, серии стрессов, при неврозах, панических атаках и других психогенных расстройствах головокружение может начать беспокоить периодически, в виде приступов.

    При данных состояниях голова начинает кружиться неожиданно, спонтанно, либо в определенных ситуациях: во время пребывания в душном тесном помещении, среди большой толпы людей, в метро и т. п. Пациент предъявляет жалобы даже не на головокружение, как таковое, а на то, что предметы как бы качаются перед глазами, общая картинка «плывет», на чувство дурноты, опьянения. Иногда человек утверждает, что у него кружится голова и стоит пелена перед глазами, ощущение какого-то движения внутри головы. Другие симптомы, сопровождающие психогенное головокружение:

    • ощущение, как будто человек теряет сознание, но полной его потери, как правило, никогда не происходит;
    • чувство сильного сердцебиения;
    • учащенное дыхание;
    • повышенная потливость.

    Некоторые пациенты жалуются на то, что у них начинает кружиться голова, когда они встают или, напротив, переходят в положение лежа. Они чувствуют у себя нарушение координации движений, им часто кажется, что они вот-вот потеряют равновесие и упадут. Однако при проведении различных неврологических тестов и проб врач не выявляет никаких нарушений.

    Чтобы точно сказать, что головокружение вызвано психогенными причинами, а не какими-то заболеваниями, нужно провести тщательное обследование пациента. Его должен обязательно осмотреть невролог, терапевт, лор-врач.

    Головокружение при других заболеваниях

    Как кружится голова при остеохондрозе и других заболеваниях позвоночного столба?

    Шейный остеохондроз – это дегенеративное заболевание, которое поражает шейные позвонки и межпозвонковые диски. Факторы, провоцирующие заболевание и его обострения: переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки, длительное пребывание в однообразной напряженной позе, травмы и пр.

    При остеохондрозе обычно головокружение начинается утром, и продолжается в течение дня. Особенно сильно симптом бывает выражен, если пациент спит в неудобной позе, на высокой подушке.

    Головокружение при остеохондрозе всегда сопровождается другими характерными симптомами:

    Головные боли и боли в шее. Они бывают выражены очень сильно, причиняют пациенту мучения, снижают его работоспособность.

    Общая слабость, вялость, сонливость.

    Во время поворотов головы и других движений шеей пациент ощущает хруст, который может быть слышен на расстоянии.

    При остеохондрозе кружится голова во время резких движений в шее. При этом больной иногда жалуется не на головокружение, как на таковое, а на то, что у него «почва уходит из-под ног», «все окружающее вращается».

    При тяжелом обострении шейного остеохондроза отмечается сильная головная боль и головокружение, резкая слабость, холодный пот, тошнота и рвота.

    Нарушается чувствительность в плечевом поясе и верхних конечностях, отмечается слабость рук.

    Диагноз шейного остеохондроза устанавливается после проведения компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Лечение заболевания занимается врач-невролог и ортопед.

    Постоянно кружится голова при долгой работе за компьютером

    В жизни современного человека компьютерные технологии играют огромную роль. Они сделали намного удобнее работу многих специалистов, позволили оптимизировать работу многих организаций из сферы обслуживания. В то же время сегодня появилось много людей, которые по роду работы вынуждены проводить длительное время перед компьютерным монитором, и страдают в связи с этим хроническими расстройствами здоровья.

    У людей, которые подолгу проводят время за компьютером, голова кружится в результате следующих причин:

    • постоянный повышенный тонус мышц спины и плечевого пояса;
    • постоянное пребывание в однообразной неудобной позе;
    • напряжение глаз и, как следствие, повышение внутричерепного давления.

    Кроме того, людей, которые часто и подолгу находятся возле компьютера, беспокоят головные боли, боли в спине, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, вялость, слабость. Данное состояние не является заболеванием. Для того, чтобы от него избавиться, следует уменьшить время работы за компьютером, больше отдыхать, заняться лечебной гимнастикой и пройти курс массажа. При необходимости нужно посетить терапевта, невролога или ортопеда.

    Головокружение при повышенном артериальном давлении

    Артериальная гипертония – заболевание, которое является самым распространенным среди людей старшего возраста. При повышенном артериальном давлении кружится голова и возникают другие симптомы:

    • головные боли;
    • слабость, вялость, сонливость;
    • симптом «мушек перед глазами»: пациент видит перед собой множество мелких цветных вспышек;
    • шум в ушах, звон, ощущение пульсации;
    • ощущение усиленного сердцебиения или перебоев в работе сердца;
    • ощущение жара, покраснение лица;
    • при значительном повышении артериального давления отмечается потеря сознания.

    Особенно сильно выражена данная симптоматика во время резкого повышения кровяного давления – гипертонического криза. Это состояние требует экстренной медицинской помощи – необходимо срочно ввести лекарственные препараты, снижающие артериальное давление.

    Если у человека начала резко кружиться голова и появились другие симптомы гипертонического криза, то нужно сразу вызвать бригаду «Скорой помощи».

    Артериальная гипотония

    Артериальная гипотония – патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня артериального давления. Может быть врожденной, или служить симптомом различных заболеваний. При артериальной гипотонии кружится голова, и имеются другие симптомы:

    • слабость, вялость, холодный пот, потемнение в глазах;
    • тошнота и рвота при резком падении давления;
    • потемнение в глазах;
    • чаще всего голова кружится во время вставания;
    • бледность;
    • головные боли;
    • ухудшение состояния в душных помещениях, ощущение нехватки воздуха.

    Пациентами с артериальной гипотонией обычно занимаются терапевты и неврологи. Лечение головокружения и других симптомов в основном заключается в рекомендациях относительно образа жизни: оптимальный режим сна и бодрствования, труда и отдыха, кофе по утрам и прогулки на свежем воздухе по вечерам.

    Резкая слабость и головокружение: острая и хроническая кровопотеря

    Причиной кислородного голодания головного мозга и головокружения может быть не только нарушение давления крови в мозговых сосудах. Это может быть и уменьшение объема циркулирующей крови за счет острой кровопотери. Различают следующие виды кровотечений:

    Наружное: связано с ранениями кожи и расположенных под ней тканей.

    Внутреннее: связано с повреждениями внутренних органов.

    Также кровотечения делятся на острые и хронические:

    При остром кровотечении человек одномоментно теряет большое количество крови.

    Хроническое кровотечение создает в организме постоянный дефицит объема крови.

    При массивном кровотечении сильно кружится голова, отмечается слабость, бледность кожи. Лицо приобретает характерные заостренные черты. Больной испытывает сильную жажду, а затем у него нарушается сознание, он впадает в шоковое состояние. Артериальное давление резко падает. Если вовремя не будет оказана медицинская помощь, то данное состояние представляет собой угрозу для жизни.

    Вегето-сосудистая дистония

    Вегето-сосудистая дистония – функциональное состояние, при котором нарушается регуляция вегетативных функций организма, к которым относится сосудистый тонус. Заболевание может протекать по одному из двух типов:

    Гипертонический – при этом артериальное давление повышено, все органы и ткани также находятся в состоянии повышенного тонуса.

    Гипотонический – характеризуется сниженным уровнем артериального давления.

    И при той, и при другой форме патологии может кружиться голова, отмечаются другие симптомы: головные боли, нарушения пищеварения (например, у некоторых пациентов болит живот и кружится голова), эмоциональные нарушения, слабость, вялость, тошнота, рвота и пр.

    Вегето-сосудистая дистония наиболее распространена среди подростков. Все ее симптомы вызваны функциональными нарушениями, поэтому при правильном лечении с возрастом они обычно полностью проходят. Диагностикой и лечением заболевания занимается невролог.

    Вегето-сосудистая дистония

    При каких заболеваниях отмечается боль в животе и головокружение?

    Сочетание таких симптомов, как головокружение и боли в животе является достаточно распространенным. Оно может быть вызвано следующими патологиями:

    Отравления. При этом организм теряет большое количество жидкости, падает артериальное давление, в том числе и в сосудах головного мозга. Кроме того, на нервные клетки воздействуют всосавшиеся в кровь токсические вещества.

    Кишечные инфекции. Голова кружится из-за тех же причин, что и при отравлении.

    Кровотечение из органов брюшной полости. Это состояние уже было рассмотрено выше. Отмечается головокружение, слабость, бледность, падение артериального давления.

    Синдром короткой кишки возникает в том случае, если у пациента был удален большой отрезок тонкого кишечника. При этом вся пища слишком быстро проходит через кишку, в организме развивается недостаток питательных веществ и витаминов, имеет место анемия.

    Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике.

    Дисбактериоз – нарушение состава микрофлоры кишечника, которое проявляется в постоянных поносах, болях и вздутиях живота, нарушении общего состояния, головокружениях и пр.

    Диагностикой и лечением этих состояний занимаются терапевт, гастроэнтеролог.

    Кружится голова у ребенка: на какие заболевания в первую очередь

    возникает «подозрение»?

    Часто бывает очень сложно понять, что у ребенка кружится голова. Во-первых, дети младшего возраста не могут толком объяснить, что конкретно их беспокоит. Во-вторых, ребенок может намеренно скрывать наличие симптома от взрослых, боясь, что его подвергнут болезненным лечебным процедурам. Признаком того, что у малыша кружится голова, является его отказ встать с постели, шаткая походка, видимое нарушение координации движений.

    Головокружение у ребенка в большинстве случаев вызывается теми же причинами, что и у взрослого. Наиболее распространенными из них, характерными именно для детского возраста, являются:

    • Ацетонемический криз – состояние, характеризующееся нарушением функции поджелудочной железы и пищеварительными расстройствами, потерей большого количества жидкости, бледностью, головокружениями.
    • Двигательная болезнь – малоизученная патология, в основе которой лежит рассогласование нервных импульсов, которые поступают к головному мозгу от разных органов чувств.
    • Отравления лекарственными препаратами и бытовой химией.
    • Голова у ребенка может кружиться в результате большого количества острых заболеваний (например, при простуде, сопровождающейся значительным подъемом температуры тела).
    • Мигрень и вегето-сосудистая дистония.
    • Травмы и кровотечения.
    • Инфекционные заболевания: энцефалиты и менингиты — при этом голова у ребенка кружится очень сильно, поднимается температура тела, нарушается общее состояние.

    Различными заболеваниями, приводящими к головокружениям у детей, занимаются педиатры, детские неврологи, травматологи, гастроэнтерологи, хирурги.

    При каких состояниях возникает головокружение во время беременности?

    Вообще, головокружение и подташнивание во время беременности можно считать нормой, если они возникают время от времени, и практически не влияют на общее состояние женщины. Если же голова у будущей мамы кружится часто и сильно, то можно предположить одно из следующих заболеваний:

    Железодефицитная анемия связана с элементарной нехваткой железа в рационе беременной. Проблема решается дополнительным приемом препаратов железа и витаминов.

    Гипогликемические состояния связаны с падением уровня глюкозы в кровотоке женщины. Поможет рациональное питание.

    Остеохондроз – распространенная проблема во время беременности. О том, как кружится голова при этом заболевании, было рассмотрено выше.

    Если у женщины кружится голова во время вставания, то это также можно расценивать, как вариант нормы: просто кровоток в ее организме перераспределяется таким образом, что головной мозг начинает испытывать нехватку кислорода.

    Если женщина соблюдала диету, и продолжает это делать во время беременности, то головокружение является вполне ожидаемым симптомом.

    Если у беременной женщины периодически кружится голова, то, каким бы нормальным ни казалось ее состояние, все же стоит посетить врача в женской консультации.

    внимание! Информация, размещенная на нашем сайте является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

    Источник: http://ankerprice.ru/posle-gipertonicheskogo-kriza-kruzhitsya-golova.aspx

    Гипертония ,гипертонический криз и как жить дальше ?

    Февраль 26th, 2012 Elena

    Я всегда относилась к категории людей. которых называют «практически здоров». Но в возрасте после сорока, как и у многих миллионов людей. у меня появился диагноз артериальная гипертензия или, как в народе говорят – гипертония. Несколько раз я попадала в больницу с диагнозом гипертонический криз.   Хотя это было давно, вспоминаю об этом, как о страшном сне. Особенностью моего состояния было то, что уколы  и таблетки не помогали.

    Спазм сосудов держался до 10-12 часов при относительно невысоком  артериальном давлении 150/90   Обычно при таком давлении даже не госпитализируют. Но состояние всегда было очень тяжелым: сильнейшие головные боли, бледное перекошенное лицо, рвота, глаза с трудом открываются .

    Первый гипертонический криз случился в конце 2004 года. Я этот день очень хорошо помню. До сих пор храню кардиограмму от 23 декабря.

    Я как раз вернулась из очередной поездки по отбору товара (имела несколько торговых точек): напряженный день, бессонная ночь в автобусе, предпраздничная торговля.  На утро боль сковала всю голову, ничего не помогало. Соседка вызвала “скорую”. Доктор измерил давление, сделал кардиограмму, поставил диагноз –“гипертонический криз”. давление 220/120. Укол магнезии сделал своё дело, мне стало легче, давление пошло вниз. Дальше последовало предложение о госпитализации,но я даже и думать об этом не могла: Новый Год через неделю, работа,семейные хлопоты. Подписала отказ, на утро должен был прийти врач из поликлиники. Но утром последовал звонок, поинтересовались моим самочувствием  посоветовали соблюдать диету и больше отдыхать.

    Жизнь пошла своим чередом. Я купила тонометр  и научилась измерять давление.Вредных привычек у меня не было, я имею ввиду курение и алкоголь, питание хорошее, вес надо было уменьшать на 4 кг. Работать стала меньше, “челночный бизнес” решила закрывать, хотелось чего-то нового и интересного,чего такого, чтобы работа  “душу грела”.

    Следующий гипертонический криз случился очень неожиданно, примерно через 7 месяцев.

    Не было никаких предвестников, к тому времени мы получили новую квартиру, переехали, я временно не работала.Рано утром я проснулась от страшной головной боли, на автомате приняла таблетку.Муж собирался на работу, взглянул на меня и сразу вызвал “скорую”. Доктор измерил давление – 150/90, сделал укол.Через 20 минут никаких результатов не последовало, пришлось ехать в больницу.До сих пор помню, как мучительно было ехать. каждый бугорок на дороге отзывался неприятной болью в голове, очередь в приемном покое. Измеряя давление в приемном покое, врач-молодая женщина, приписала мне 10 единиц давления, пояснив при этом, что могут меня не госпитализировать. К тому моменту, когда я попала в терапевтическое отделение, у меня уже началась рвота, а легче не становилось. Я сидела в кресле в холле отделения, полуживая, периодически, забегая в туалете в  ближайщую палату – рвотный процесс не прекращался. А  тем временем  в самом отделении все шло по плану: врач делала обход, медицинский персонал выполнял свою работу.

    Мест свободных не было, надо было ждать, когда кого-нибудь выпишут.

    Но мне везло ,  мимо проходила старшая медсестра ,увидев мои мучения, она сразу же позвала врача. Его оторвали от обхода и он был не очень приветлив. Тем не менее, мне нашли место и поставили капельницу. В 19.00 часов мне стало легче и я уснула. Всё это длилось 14 часов, а мне казалось ,что прошла целая вечность. В эти ужасные часы. я просила у Всевышнего только одного – подсказать мне выход !

    На утро анализы удовлетворительные  и, конечно, же всё внимание врача на тех. у кого состояние ещё не стабилизировалось.  И это понятно  -доктор один. а нас много. Это позже я стала понимать,  что задача врача  купировать криз, снять симптомы. назначить лекарства и дать рекомендации. А дальше начинается ежедневная  работа над собой, изменение привычек, правил питания, двигательного режима, контроль своих эмоций и мыслей. И это касается не только гипертонии, но и многих других хронических заболеваний. А тогда я задавала постоянно себе одни и те же вопросы:

    Что же мне делать?

    Как жить дальше. чтобы исключить из своей жизни такие ситуации?

    Участковый доктор назначил таблетки и сказал, что придется их пить всю оставшуюся жизнь. Я интуитивно. сопротивлялась, тем более, что в обычные дни при хорошем самочувствии давление было 120/80 При приеме лекарств оно снижалось на 10 единиц, начиналась кружиться голова. Походив по врачам, я поняла, что надо серьезно взяться за свое здоровье. Последнее посещение  поликлиники меня добило окончательно.

    Тогда я услышала фразу, которую вы тоже наверняка слышали не один раз. “Женщина, что ВЫ хотите в Вашем возрасте.   Тогда мне было всего 47 лет.

    И я хотела понять. что мне делать и как жить дальше с диагнозом “артериальная гипертензия”    без постоянного приема лекарств, как научиться оказывать себе помощь при первых симптомах подЪема давления. как помочь своим сосудам и сердцу ?

    И первое, что я сделала, я стала искать информацию, много читать и искать возможность общения с людьми. имеющими медицинское образование. а также с теми. кто уже знал и умел сохранять и беречь свое здоровье .

    Так я узнала много интересного о себе и своем организме, многие вещи стали для меня открытиями, появились новые привычки, ушли сомнения, информация разложилась в голове по “полочкам”, некоторые умения превратились в навыки.

    ПРОДОЛЖЕНИЕ  СЛЕДУЕТ….

    А сейчас я хочу повторить основную мысль этого поста.

    Уважаемые читатели!

    Не заблуждайтесь, в большинстве случаев нам снимают симптомы, особенно при хроническом заболевании. Мы выписываемся из больницы идём домой, а наша болезнь остается с нами, если ничего не предпринимать! А дальше надо заниматься поиском причины заболевания ,что мы не всегда делаем. Надо менять образ жизни, избавляться от вредных привычек, приобретать новые. Иначе исход будет один. инсульт или инфаркт как следствие гипертонической болезни. Это зависит от резервов и особенностей каждого конкретного человека. Не уповайте на одни таблетки! Это тупик. начнут страдать другие органы. Организм никогда не болеет одним органом. Восстановить в организме можно все, если начать работать над этим заблаговременно и систематически. а не от случая к случаю. Наш организм способен на многое. просто мы не слышим его сигналы, а часто просто не обращаем на них внимания.

    К чему я всё это говорю? Хочется обратить ваше внимание на то, что мы часто ответственность за своё здоровье на 100% возлагаем на медицину и врача. Хотя на самом деле наше здоровье от нас зависит на 50%. а от врача и уровня развития медицины лишь на  10-12%.

    Свои болезни мы растим годами. а всю ответственность за здоровье хотим возложить на врача. После лечения всегда надо заниматься профилактикой, узнать больше о своем заболевании, научиться оказывать себе помощь, понимать ,что происходит в организме,  научиться  СЛЫШАТЬ его и помогать ему безопасными  способами.

    И. конечно. надо понимать. что врачи тоже же люди со своим характером, с проблемами и сложностями. Надо быть в некоторых случаях лояльными. терпимыми и уважать друг друга.

    Но всё же лучше взять ответственность за своё здоровье на себя и тогда вам   придется посещать поликлинику  только для того, чтобы взять справку или сдать контрольные анализы. Что и случилось со мной. чего и вам всем желаю !

    О том как я с этой проблемой справилась, как помочь своим сосудам, сердцу  читайте в моих  следующих статьях

    Введите свой e-mail и получайте статьи на свою почту:

    Тошнота и рвота

    heal-cardio.ru


    Смотрите также