Как диагностировать рассеянный склероз


Рассеянный склероз. Симптомы, диагностика и лечение болезни.

Рассеянный склероз является достаточно распространенным заболеванием, наибольшее распространение данное заболевание получило в западных странах, что говорит в пользу генетической предрасположенности к рассеянному склерозу. К примеру, в США распространенность этого заболевания составляет 250000—350000 человек. Среди женщин склероз встречается в 1,5 – 2 раза чаще, чем среди мужчин. Чаще дебют заболевания встречается в возрасте 20-40 лет. Вероятность развития заболевания среди родственников по прямой линии, братьев или сестер очень высока – 10-20 раз выше, чем в среднем в популяции. Часто рассеянный склероз приводит к стойкой потере работоспособности и инвалидизации пациента. Потому, к этому заболеванию стоит отнестись серьезно. Нейрон – это структурная единица нервной ткани, клетка, способная генерировать и передавать нервный импульс. Нервная клетка состоят из тела и отростков. Более короткими отростками называются дендриты, они как корни дерева во множестве ответвляются от тела нервной клетки. При помощи дендритов нервная клетка может связываться с несколькими другими нервными клетками, находящимися по соседству. Так же от тела нейрона отходит один длинный ствол – аксон. При помощи этого аксона нервный импульс от тела нервной клетки может передаваться с большой скоростью на большие расстояния к другим нервным клеткам или к соматическим клеткам (мышечные волокна внутренних органов или скелетной мускулатуры).

Высокая скорость передачи нервного импульса по аксону обеспечивается специальной тканью – миелином. Его можно сравнить с изоляцией на электрических проводах. Все мы прекрасно знаем, что если в каком то участке изоляция провода будет отсутствовать, что передача тока может прекратиться в результате короткого замыкания. Так же дела обстоят и с передачей биопотенциала нервной клетки - участки аксона, в которых отсутствует миелиновая оболочка, не могут адекватно передавать нервный импульс, он может теряться по дороге, передаваться не тому адресату.

Для того чтобы понять причину рассеянного склероза необходимо понять принцип работы иммунной системы.

В нашем организме постоянно циркулируют в крови миллионы лейкоцитов. Циркулируя в крови лейкоциты, постоянно находятся в контакте практически со всеми клетками организма, тщательно контролируя, чтобы помимо тех клеток, которые свойственные именно нашему организму, в нем не объявились вирусные, бактериальные, паразитарные клетки. Так же иммунная система тщательно следит за тем, чтобы в крови не находились токсины, которыми могут загрязнить нашу кровь различные инфекции. Потому всю иммунную систему можно сравнить со службами охраны правопорядка в социальной сфере (полиция, военные, ФСБ, МЧС), которые должны бороться с преступными элементами (незаконные мигранты, террористы, бандиты, агенты зарубежных разведывательных служб) или с последствиями катастроф. Но, как и в социальной сфере, так и в иммунной защите бывают нарушения работы. Полиция, служба ФСБ иногда вместо того, чтобы ловить преступников может бороться незаконными методами с собственными добропорядочными гражданами, нанося им моральный, а подчас и физический ущерб.

Так вот, иммунная система, так же может давать сбой. При рассеянном склерозе объектом незаконного уничтожения в организме человека становится миелиновая оболочка нейрона. При этом нарушение целостности миелинового покрова аксона нервной клетки ведет к нарушению проводимости нервного импульса.

В настоящее время ученым так и не удалось выявить основной механизм, приводящий к иммунному сбою. Однако эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что у данного заболевания имеются генетические и географические корни. Наибольшее распространение рассеянный склероз имеет в странах с меньшим годовым уровнем солнечной энергии: страны Скандинавии, Канада, США, северная Европа. Достаточно редки случаи рассеянного склероза в экваториальных странах. Риск развития рассеянного склероза среди прямых родственников больного этим заболеваниям в 10-20 раз выше, чем средние показатели в популяции. При переселении в детском возрасте детей из стран эндемичных по данному заболеванию в страны с более низкими показателями встречаемости рассеянного склероза снижало вероятность развития данного заболевания. Однако изменение места жительства в более зрелом возрасте не приводило к снижению этого показателя.

Чаще поражение локализуется на уровне белого вещества больших полушарий головного мозга, но могут наблюдаться и в мозжечке, стволе мозга, спинной мозг. Очаги поражения имеют более плотную консистенцию, они называются бляшками рассеянного склероза. На снимках компьютерной томографии выглядят как более светлые очаги в веществе головного или спинного мозга. Симптоматика поражения во многом зависит от зоны, которая поражена аутоиммунным воспалением.
  • Хроническая усталость. Может проявляться постоянной сонливостью, снижением работоспособности. Чаще симптомы усталости появляются во второй половине дня. При этом больной ощущает признаки астении – снижение силы мышечного сокращения, быстрая утомляемость при физической нагрузке. Умственная нагрузка так же дается таким больным с трудом, теряется остроту ума, внимательность, способность усваивать новую информацию.
  • Повышение чувствительности к повышению температуры тела – прием горячей ванны или душа, нахождение в бане или в нагретом помещении может спровоцировать обострение симптомов заболевания, резкое ухудшение общего самочувствия.
  • Спазмы мышц – могут возникать как осложнения воспалительного процесса проводящих путей центральной нервной системы. При этом развивается склонность к спазму определенных мышечных групп.
  • Головокружения – возникают на фоне нормального кровоснабжения головного мозга, нормального уровня глюкозы крови. Обычно пациенты жалуются на то, что им трудно удерживать равновесие из за того, что окружающая обстановка находится в движении.
  • Нарушение интеллекта, познавательной способности. Повышенная утомляемость приводит к тому, что пациенту становится сложно воспринимать новую информацию, но при этом, даже однажды воспринятая информация может через короткий промежуток времени пациентом утрачиваться. Это проявление рассеянного склероза, наряду с двигательными расстройствами является главной причиной утраты пациентом работоспособности.
  • Нарушение зрения – как правило, ощущаются пациентом остро. Чаше происходит поражение лишь одного глаза. В первую очередь пациент теряет цветность изображения, говорит, что окружающие предметы потускнели. Так же предъявляет жалобы, на то, что зрение пораженным глазом размытое, нет четкости. Как правило, после проведения курса лечения острота зрения восстанавливается, а вот нарушение цветность может остаться на прежнем уровне.
  • Дрожь в конечностях – тремор рук непроизвольный. Он, конечно, не такой выраженный, как при болезни Паркинсона и отличается от него тем, что имеет малую амплитуду. Пациенту трудно совершать тонкую работу - вдевать в ушко иголки нитку, рисовать, изменяется почерк, рисовать и т.д.
  • Нарушение походки – со стороны такие пациенты ходят так, как будто они сильно устали. Это связано с выраженным ощущением усталости, хотя в течение дня никакой физической нагрузки больной и не имел.
Данный метод исследования позволяет получить послойные изображения срезов определенных частей тела. В диагностики топографии поражений при рассеянном склерозе производятся МЯР области головы или определенных участков позвоночного столба. На томограмме выявляются очаги повышенной плотности с четко очерченными краями округлой формы, размером около 5 мм. , не более 25 мм. Очаги, как правило, расположены около желудочков головного мозга в области расположения белого мозгового вещества. В настоящее время при проведении МРТ предпочтение отдается методике, при которой производится предварительное контрастирование очагов с помощью введения специального вещества контраста (гадолиния), который выявляет очаги, возникшие в результате того, что нарушен гематоэнцефалический барьер. При нарушении гематоэнцефалического барьера плазма крови, которая в норме не должна проникать в ткани головного мозга покидает сосудистое русло и проникает в ткани головного мозга. Нарушение этого барьера является главным признаком воспалительного процесса в тканях мозга. Потому имеется возможность выявления активности воспалительного процесса.

Для подтверждения диагноза рассеянного склероза в ряде случаев на фоне обострения заболевания требуется проведение спинальной пункции, забор цереброспинальной жидкости и ее биохимическое и микроскопическое исследование. Спинальная пункция это манипуляция производимая врачом невропатологом. При спинальной пункции производится прокол длинной специальной иглой в поясничной области позвоночника между позвонками. При попадании иглы в спинномозговой канал происходит отток из канала церебральной жидкости, которая омывает спинной и головной мозг.

После забора спинальной жидкости ее направляют в лабораторию для специального анализа. При микроскопическом исследовании спинальной жидкости определяют цвет, и клеточный состав жидкости. При рассеянном склерозе, как правило, количество эритроцитов в жидкости в норме, наблюдается умеренное повышение уровня лимфоцитов. Содержание белка при рассеянном склерозе в фазе обострения может быть незначительно увеличено. Однако повышение уровня белка редко превышает 1, 0 грамм/литр

Определение основного белка миелина является ключевым показателем в деле диагностики рассеянного склероза и оценки его активности в момент проведения обследования. Дело в том, что при рассеянном склерозе поражению со стороны иммунной системы подвергаются миелиновая оболочка. Соответственно при активном процессе в первую очередь происходит распад миелиновой ткани с высвобождением в цереброспинальную жидкость свободного белка миелина. Потому в течение первых двух недель с момента обострения аутоиммунного процесса при рассеянном склерозе основной белок миелина обнаруживается в спинальной жидкости в большом количестве. Этот показатель является наиболее достоверным критерием в диагностике рассеянного склероза.

При исследовании зрительных, соматосенсорных или слуховых вызванных потенциалов могут наблюдаться признаки, свидетельствующие о том. Что имеются нарушение в проведении тактильной, слуховой или зрительной информации по проводящим путям. К сожалению, в настоящее время излечение рассеянного склероза – это неосуществимая задача. Все дело в том, что поражения нервной ткани, которые привели к разрушению определенных участков, восстанавливаются в течение длительного времени, а в ряде случае и вовсе не могут быть восстановлены. Потому последствия рассеянного склероза могут приводить к необратимым последствиям. Все что может сделать врач невропатолог при этой болезни это снизить вероятность повторного обострения рассеянного склероза, минимизировать последствия поражения проводящих путей головного мозга, стимулирование восстановительных свойств нервной ткани. Тактика лечения при различны формах и стадиях заболевания различна и определяется индивидуально лечащим врачом невропатологом в зависимости от динамики процесса и общего состояния пациента.

Производится с использованием препаратов подавляющих активность иммунной системы. Препараты этой группы разнообразны: стероидные гормоны, препараты, замедляющие процессы деления клеток (цитостатики), определенные виды интерферонов.

Стероидные препараты (преднизолон, кеналог, дексаметазон) обладают иммуносупрессивным действием. Эти препараты снижают активность всей иммунной системы, подавляют процессы деления иммунных клеток, активность синтеза антител, снижают проницаемость сосудистой стенки. Но наряду со всеми положительными свойствами стероидные препараты обладают рядом побочных эффектов, которые не позволяют использовать эту группу препаратов для длительного лечения. Побочные эффекты стероидных препаратов: гастрит, повышение внутриглазного и артериального давления, повышение массы тела, психозы ит.д.

Препараты из группы цитостатиков (азатиоприна, циклофосфамида и циклоспорин, метотрексат и кладрибин). Оказываю так иммуноподавляющее действие, но высокий уровень побочных эффектов схожих с таковыми при применении стероидных препаратов делает и это класс медикаментов непригодным для длительного применения.

Интерферон-р (IFN-p) Данный препарат оказывает иммуномодулирующее действие, оказывая влияние на активность иммунной системы. Перечень побочных эффектов приемлем для того, чтобы рекомендовать данных препарат в качестве профилактического лечения рассеянного склероза.

К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Специальность: Врач офтальмолог

www.polismed.com

Как выявить рассеянный склероз?

Рассеянный склероз – тяжелое заболевание нервной системы. Главной особенностью этого недуга является формирование множественных очагов склероза в спинном или головном мозге. В результате электрический импульс перестает проходить через эти очаги и работа отдельных участков центральной нервной системы нарушается.

Причины рассеянного склероза точно не известны. Это заболевание относится к группе аутоиммунных, а для них характерна выработка организмом антител к тканям и клеткам собственного организма (в случае с рассеянным склерозом – к клеткам миелиновой оболочки нейронов головного и спинного мозга). Заболевание может дебютировать после перенесенной инфекции, сильного стресса.

Женщины болеют несколько чаще мужчин. Больные – обычно молодые люди в возрасте от 15 до 45 лет. Сколько живут люди с рассеянным склерозом, точно сказать невозможно, так как на это влияет множество факторов, которые зависят как от формы и течения болезни, так и от самого пациента.

Рассеянный склероз, его типы течения и формы

Заболевание у каждого больного протекает индивидуально. Симптомы болезни будут зависеть от того, сколько очагов склероза у него имеется, каковы их размеры, локализация и как быстро увеличивается их количество. В результате можно выделить 4 основных типа течения заболевания, которые будут определять выраженность клинических проявлений, прогноз и помогут врачу ответить на вопрос, сколько живут с рассеянным склерозом, в каждом конкретном случае.

  1. Ремиттирующий-рецидивирующий. Это самый частый и наиболее благоприятный тип течения заболевания. Эпизоды ухудшений чередуются с периодами полного восстановления состояния здоровья. Между ухудшениями никакой отрицательной динамики в состоянии нет.
  2. Вторично-прогрессирующее течение. Аналогично первому типу, периоды обострений сменяются ремиссиями. Однако каждое ухудшение тяжелее предыдущего, и общее состояние больного постепенно ухудшается.
  3. Первично-прогрессирующий. Состояние постепенно ухудшается, периодически бывают периоды ремиссий, но они непродолжительные.
  4. Прогрессирующий с обострениями. Заболевание прогрессирует, и на этом фоне возникают периоды обострений. Это редкий, но самый тяжелый тип болезни.

Помимо типа течения, выделяют отдельные формы рассеянного склероза, которые зависят от того, где локализуются очаги склероза нервной ткани. Симптомы для каждой формы будут отличаться. К ним относятся:

  • спинальная,
  • церебноспинальная,
  • мозжечковая,
  • стволовая,
  • оптическая.

Диагностика рассеянного склероза

Диагностика рассеянного склероза и лечение этого заболевания – это работа врача-невролога. В крупных областных поликлиниках и больницах существуют Центры рассеянного склероза, где все больные этим недугом стоят на учете. Их приглашают для регулярных осмотров и дают рекомендации по лечению.

Диагностика рассеянного склероза основывается на данных осмотра врачом-неврологом и результатах инструментального исследования. Пациент описывает врачу свое состояние, какие неприятные симптомы его беспокоят. Жалобы больных с рассеянным склерозом очень разнообразны. Это связано с тем, что у каждого пациента размеры очагов, их количество и локализация различны. Больных беспокоят различные патологические симптомы:

  • Нарушения двигательной функции (трудность или полная невозможность совершать осознанные движения)
  • Нарушение чувствительности (болевой, тактильной и др.). Может проявляться онемением, ощущением покалывания, жжения, ползания мурашек. В тяжелых случаях чувствительность полностью утрачивается.
  • Нарушение работы органов чувств (зрения, обоняния, равновесия, координации движений, речи и т.д.).
  • Нарушение тазовых функций (недержание мочи и кала, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, импотенция и т.д.).
  • Различные боли, связанные со спазмом отдельных групп мышц.
  • Нарушения психических функций: снижение памяти, интеллекта, эмоциональная лабильность, склонность к депрессии, особые модели поведения, недооценка тяжести своего состояния.

Важный пункт в диагностике рассеянного склероза – это осмотр врачом, оценка чувствительности и двигательных функций, выполнение отдельных проб и т. д. Невролог  оценивает интенсивность отдельных нарушений в баллах.

Точку в диагностике рассеянного склероза ставит МРТ исследование головного и спинного мозга, при котором выявляются очаги склероза. Все больные должны регулярно проходить это исследование для оценки динамики заболевания и качества лечения.

Продолжительность жизни больных рассеянным  склерозом

Постановка этого диагноза обычно бывает шоком, как для самого больного, так и для его родных и близких. Заболевание полностью неизлечимо и рано или поздно приводит к тяжелой инвалидности. Один из первых вопросов, которые они задают врачу «Сколько живут больные с рассеянным склерозом». Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Прогноз будет зависеть от многих факторов, как зависящих от течения заболевания, так и от самого больного:

  • Количество очагов склероза, их размеры и локализация.
  • Тип течения заболевания и его форма.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Адекватность проводимой терапии.
  • Возраст дебюта болезни и т. д.

Таким образом, точное количество лет, сколько живут с рассеянным склерозом, назвать невозможно. Одни литературные источники указывают, что, по самым оптимистичным прогнозам, с момента постановки диагноза — максимум 30 лет. Однако в реальной жизни эта цифра может быть меньше или больше. 

medaboutme.ru

Диагностика рассеянного склероза. Как определить рассеянный склероз: анализы и исследования

Рассеянный склероз относится к дегенеративным иммуноопосредованным заболеваниям нервной системы, имеющим хроническое течение. Он сопровождается воспалением, демиелинизацией и дегенерацией аксонов с образованием в белом веществе мозга рассеянных очагов склероза – бляшек. Поражает лиц молодого возраста и в большинстве случаев приводит к инвалидности.

Диагноз ставится на основании анализа симптомов заболевания, количества и выраженности обострений и грамотной интерпретации результатов проведенных исследований. В клинике неврологии Юсуповской больницы применяются следующие методы диагностики данной патологии:

  • магнитнорезонансная томография;

  • электроэнцефалография;

  • электромиография;

  • дуплексное обследование;

  • электронейромиография.

Пациентам Юсуповской больницы проводится индивидуальное лечение и только оригинальными препаратами. Исследования проводятся на современной аппаратуре. В лечении применяется комплексный подход.

Как определить рассеянный склероз

Неврологи Юсуповской больницы ставят диагноз на основании объективных данных и результатов магнитно-резонансной томографии, во время которой выявляют диссеминацию очагов. Доказательством наличия патологического процесса является выявление на МРТ двух и более очагов, а также прогрессирование симптомов во времени (последующие атаки, новые очаги или избыточное накопление введенного контраста). Также в клинике исследуют спинномозговую жидкость для выявления олигоклональных полос иммуноглобулинов.

Офтальмологи проводят определение полей зрения, проверяют контрастную чувствительность глаза, толщину сетчатки, осматривают глазное дно. Важным методом диагностики, который применяют неврологи Юсуповской больницы, является исследование соматосенсорных, слуховых и зрительных вызванных потенциалов головного мозга.

Рассеянный склероз. Диагностика по крови

Для того чтобы исключить или подтвердить диагноз «рассеянный склероз» необходимо сдать анализ крови, по которому неврологи проанализируют следующие показатели:

  • уровень противовоспалительных цитокининов в периферической крови;

  • реакцию бланстрансформации лимфоцитов при контакте с основным белком миелина;

  • уровень антител к миелину.

Если у пациента уже подтвердили диагноз рассеянный склероз, анализ крови покажет динамику патологического процесса.

Неврологи Юсуповской больницы подходят к диагностике и лечению рассеянного склероза индивидуально. Подбор препаратов и доз проводится с учётом клинических признаков заболевания и его течения. После проведенной терапии качество жизни пациентов улучшается. Для того чтобы записаться на консультацию невролога, специализирующегося на лечении рассеянного склероза, необходимо позвонить по телефону.

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук врач функциональной диагностики, нейрофизиолог, кандидат медицинских наук

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

yusupovs.com

Рассеянный склероз

При рассеянном склерозе важное значение имеет ранняя диагностика, так как своевременно назначенное лечение может замедлить прогрессирование заболевания. В следующих разделах вы сможете узнать, какие методы могут быть использованы для диагностики рассеянного склероза, а также какие вопросы вы можете задать своему врачу.

Диагностика рассеянного склероза

На сегодня не существует специфического теста, который позволял бы с полной определенностью установить диагноз рассеянного склероза. Читать далее

Аппаратные и лабораторные методы

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Это не единственный метод, применяемый в диагностике рассеянного склероза, но появление МРТ стало гигантским шагом вперед в развитии возможностей подтверждения этого диагноза. Подробно о методе

Спинномозговая пункция

Анализ спинномозговой жидкости дает важные сведения, необходимые для подтверждения диагноза. Читать далее

Измерение вызванных потенциалов

Этот безболезненный тест, суть которого заключается в измерении электрической активности мозга, также используется в диагностике рассеянного склероза. Краткий обзор метода

Диагностика рассеянного склероза

На сегодня не существует специфического теста, который позволял бы абсолютно точно подтвердить диагноз рассеянного склероза. Существует система общепринятых критериев диагностики этого заболевания, однако она также не является совершенной.

Так как задача постановки диагноза рассеянного склероза очень сложна, имеющиеся симптомы должен оценивать опытный невролог, специализирующийся в лечении рассеянного склероза. До 10% пациентов с установленным диагнозом рассеянного склероза на самом деле имеют какое-то другое заболевание со схожими симптомами. Примерами заболеваний, “маскирующихся” под рассеянный склероз, могут служить воспаление кровеносных сосудов, множественный инсульт, гиповитаминозы, системная красная волчанка или инфекционное заболевание мозга. Иногда стрессогенные нарушения также ошибочно принимают за симптомы рассеянного склероза.

Как ставится диагноз рассеянного склероза?

Точный диагноз устанавливается на основании анамнеза, а также данных неврологического обследования (исследование функций головного и спинного мозга с помощью различных специальных тестов). Многое зависит от умения врача правильно ставить вопросы, позволяющие выяснить необходимую информацию и адекватно оценить имеющиеся признаки и симптомы нарушений в функционировании головного и спинного мозга.

Помимо тщательного сбора анамнестических данных и физического осмотра, при уточнении диагноза рассеянного склероза может быть полезно – хотя и не всегда обязательно - применение ряда специальных методов диагностики. В их числе - визуализирующие методы (МРТ), спинномозговая пункция (исследование спинномозговой жидкости, протекающей по позвоночному столбу) и измерение вызванных электрических потенциалов (электрический тест, позволяющий выявить факт воздействия рассеянного склероза на нервные пути), а также лабораторные исследования крови.

Каковы общепринятые критерии диагностики рассеянного склероза?

  • Возраст начала заболевания от 20 до 50 лет.

  • Наличие симптомов, свидетельствующих о заболевании головного или спинного мозга.

  • МРТ-признаки двух или более очагов демиелинизации.

  • Объективные признаки заболевания головного или спинного мозга, выявляемые при врачебном осмотре.

  • Два или более эпизода обострений длительностью не менее 24 часов с интервалом по крайней мере в один месяц.

  • Отсутствие альтернативного объяснения имеющихся симптомов.

Что показывает МРТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее совершенный из современных методов визуальной оценки изменений, вызванных рассеянным склерозом. Детальное изображение, получаемое методом МРТ, дает специалисту-неврологу ясное представление о наличии характерной для рассеянного склероза рубцовой ткани в глубоких отделах головного или спинного мозга.

В то же время подобные отклонения на МРТ могут быть вызваны рядом других заболеваний, поэтому перед установкой диагноза врач должен оценить всю имеющуюся информацию, включая и наблюдаемые симптомы, и результаты МРТ-сканирования. Сходные повреждения могут наблюдаться у пожилых людей, а также при мигренозных головных болях или повышенном артериальном давлении.

Кроме того, нормальная картина МРТ не исключает полностью диагноз рассеянного склероза. Около 5% пациентов, которым диагноз рассеянного склероза был установлен на основе других критериев, не имеют МРТ-признаков очаговых изменений мозга. У этих людей могут присутствовать изменения в тканях спинного мозга либо изменения в тканях головного мозга, не обнаруживаемые с помощью МРТ.

Нужна ли мне спинномозговая (люмбальная) пункция?

Проведение спинномозговой пункции может быть полезным при установке диагноза рассеянного склероза у некоторых пациентов, но в настоящее время она не считается обязательной диагностической процедурой во всех случаях.

Опытный специалист решит, нуждаетесь ли вы в проведении этого исследования для уточнения диагноза при подозрении на рассеянный склероз, в особенности в том случае, если данные вашего анамнеза или медицинского осмотра заставляют предполагать наличие этого заболевания. Сведения об имеющихся отклонениях в составе спинномозговой жидкости могут сыграть существенную роль при постановке диагноза, однако результат спинномозговой пункции (как и любого другого метода диагностики) не является гарантией безошибочной диагностики рассеянного склероза.

Какие еще тесты могут быть использованы в диагностике рассеянного склероза?

Электродиагностический метод исследования нервных путей, называемый измерением вызванных потенциалов, позволяет уточнить, затронуты ли рассеянным склерозом зрительные, слуховые или сенсорные нервные пути. При проведении этого теста на волосистую часть головы накладывают электроды, с помощью которых исследуют реакцию головного мозга на определенные виды стимуляции, например, просматривание изображений на видеоэкране, прослушивание серии щелчков или электрические импульсы, подаваемые на поверхность рук или ног. Врач может назначить также некоторые анализы крови, позволяющие исключить заболевания, имитирующие картину рассеянного склероза, однако наличие самого рассеянного склероза по анализам крови определить нельзя.

Психологическая адаптация к диагнозу

Процесс диагностики рассеянного склероза может быть длительным. Окончательный диагноз может вызвать у вас целый спектр эмоций, включая чувство протеста, страх, чувство облегчения, оптимизм или надежду. Некоторым людям установление диагноза после многих месяцев или даже лет неопределенности на фоне испытываемых симптомов приносит облегчение; для других это становится потрясением. Но даже если диагноз рассеянного склероза установлен, неопределенность на этом не заканчивается. Вас может тревожить неизвестность относительно невыясненных аспектов заболевания, его течения и прогноза. Это легко понять. Течение рассеянного склероза непредсказуемо; неизвестно, как именно болезнь скажется на вашем здоровье с течением времени, и это, вероятно, самое трудное в жизни с рассеянным склерозом. Возможно, вам будет легче пережить известие о вашем диагнозе, если вы поделитесь своими мыслями и эмоциями с другими людьми. Помните, что влияние рассеянного склероза на разных людей очень индивидуально, поэтому опыт других людей с рассеянным склерозом вовсе не означает, что вам придется пережить то же самое. Если вы хотите узнать больше о способах адаптации к диагнозу рассеянного склероза, посетите сайт Жизнь с рассеянным склерозом.

www.eurolab.ua


Смотрите также