Первая помощь сотрясение мозга


Сотрясение головного мозга. Первая помощь при сотрясении

Сотрясение головного мозга, это повреждение мозга, вызванное ударом по голове или встряхиванием. Эта форма черепно-мозговой травмы часто включает в себя потерю сознания, которая может быть кратковременной или длиться в течение нескольких часов. Сотрясение мозга является общей травмой с иногда очень серьезными последствиями.

В чем заключается первая помощь при сотрясении?

Если сотрясение головного мозга не сопровождается потерей сознания, осмотрите пострадавшего и следите за симптомами. В случае с сильным ударом, травмой, кровотечением и потерей сознания, сразу же вызывайте медицинскую помощь.

Первая помощь при сотрясении головного мозга заключается в осмотре пострадавшего, обработке и бинтовании ран (при их наличии), при наличии любых симптомов в вызове скорой помощи, обеспечении покоя пострадавшему путем помещения его в удобную позу. Также не следует давать спать пострадавшему до прибытия медиков, нужно обязательно вести мониторинг его состояния, при потере сознания человека следует положить на бок, согнув ему колени, а руки подложив под голову.

В любом случае пострадавшего нужно доставить в отделение травматологии, где специалист сможет провести диагностические мероприятия для определения достоверной картины имеющихся повреждений. Помните, симптомы при сотрясении головного мозга визуально иногда проявляются не сразу, а спустя определенное время после травмы.

При оказании первой помощи при сотрясении следует убедиться, что у пострадавшего отсутствуют переломы костей, иначе техника проведения данного рода мероприятий меняется. Желательно снять с пострадавшего всю стесняющую одежду, а в холодное время года – укрыть его одеялом. При признаках повреждения спинного мозга, которые заключаются в отсутствии чувствительности в конечностях, онемении, обездвиженности рук и ног, пострадавшего категорически не рекомендуется перемещать.

При отсутствии или нарушении дыхания, остановке сердца или нарушениях сердечного ритма, следует начинать проведение мероприятий по сердечно-легочной реанимации. На пострадавший район допустимо прикладывание льда. При ранах головы, на нее нужно наложить асептическую повязку, человеку с травмой запрещено давать пить. Анальгетики и успокоительные препараты можно давать в случае длительного отсутствия медицинской помощи.

Что вызывает сотрясение головного мозга?

Удары по голове, травмы, падения или внезапные сильные встряхивания могут привести к сотрясению мозга. Если воздействие влияет на центральный ствол мозга, человек с сотрясением теряет сознание. Это может произойти, например, при нокаутирующем ударе в голову в боксе с резким ее ускорением, или если голова резко затормаживается при ударе о землю во время падения.

Спорт является одной из наиболее распространенных причин сотрясения головного мозга и в первую очередь его виды с тесным физическим контактом, такие, как футбол, бокс и хоккей. Сотрясения головного мозга могут также возникать при столкновениях или падениях в баскетболе, при езде на мотоциклах или велосипедах. Около половины всех травм головы вызваны дорожно-транспортными происшествиями. Большой процент этих несчастных случаев связан с водителями, которые употребляли алкоголь. Другие причины сотрясения мозга включают в себя драки и несчастные случаи на производстве.

Что происходит с человеком при сотрясении мозга?

Сотрясение головного мозга не всегда вызывает полную потерю сознания. Человек с легким сотрясением может потерять его частично. Он может чувствовать головокружение, сонливость, путаться во времени. С потерей сознания также может прийти тошнота или рвота, онемение, затуманенное зрение или временная слепота, амнезия, означающая потерю памяти событий непосредственно перед или сразу после травмы, вызвавшей сотрясение мозга. Чем дольше длится период бессознательности, тем более серьезные симптомы могут быть в последствии, поэтому врач должен незамедлительно обследовать человека с сотрясением головного мозга. Симптомы сотрясения мозга обычно не длятся долго, но в редких случаях они могут сохраняться в течение нескольких недель или дольше.

В каком лечении нуждается человек с сотрясением мозга?

Постоянное повреждение головного мозга обычно не является результатом одной легкой контузии, но врач должен сначала убедиться, что не было более серьезной травмы головы, например, контузии. Врач обычно спрашивает о травме, вызвавшей сотрясение мозга, и отмечает признаки и симптомы. После контузии, врачи обычно советуют в постельный период восстановления, либо дома, либо в больнице, спорт и другая активная деятельность воспрещены. Если головная боль остается, врач может назначить обезболивающее. При сотрясении мозга противопоказаны алкоголь и успокоительные лекарственные средства.

Если потеря сознания, головная боль или сонливость возвращаются вновь через несколько часов или дней после травмы, важно опять обратиться к врачу. Возможно пострадавшему придется лечь в больницу. Люди, перенесшие сотрясение мозга, подвергаются более высокому риску серьезных травм или даже внезапной смерти, если испытывают повторное сотрясение головного мозга в течение короткого времени после первой травмы. В этих условиях, избежание любыми средствами возможной травмы головы становится для них жизненно важным условием.

Что такое постконтузионный синдром?

Головная боль, головокружение и другие симптомы сотрясения мозга, как правило, уходят в течение нескольких минут или дней. Иногда, однако, они могут сохраняться гораздо дольше, даже в течение многих лет. Человек может жаловаться на группы симптомов, включающих не только головную боль и головокружение, но и путаницу, плохую память, беспокойство, бессонницу, раздражительность, отсутствие энергии и депрессию. Люди с этой группой длящихся симптомов после сотрясения головного мозга, имеют постконтузионный синдром. Несмотря на то, состояние контузии не очень хорошо изучено, многие медицинские исследователи полагают, что она может быть результатом тонких изменений в мозге, которые не проявляются в медицинских тестах.

Как предотвратить сотрясение головного мозга?

Ношение шлема является лучшим способом, чтобы предотвратить сотрясение мозга в большинстве ситуаций, когда это может произойти. Боксеры подвергаются высокому риску получить данный тип травмы, и именно поэтому они всегда надевают защитный головной убор во время тренировочных матчей. То же самое верно в хоккее и других видах спорта, где присутствует физический контакт, или есть вероятность падений. Велосипедисты и мотоциклисты во время езды также должны надевать шлемы для защиты от серьезных травм головы в случае падения или столкновения. Ремни и подушки безопасности могут предотвратить водителя и пассажиров автомобиля от удара головой о лобовое стекло или приборную панель во время резкого торможения или столкновения.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про первую помощь при сотрясении головного мозга, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru

Что необходимо делать при сотрясении мозга

Травмы, связанные с повреждением черепно-мозгового отдела, представляют серьезную опасность для жизни и здоровья человека. Из-за них повреждается ткань мозга и нарушается его функционирование.

Сотрясение мозга классифицируют как одно из самых легких проявлений травмирования этого типа. Тем не менее, если его вовремя не распознать и не оказать необходимую помощь, временные нарушения в функционировании этого жизненно важного органа могут перерасти в серьезные проблемы для здоровья. Поэтому крайне важно знать, что делать при сотрясении мозга у взрослых и детей, какие виды сотрясений бывают и как правильно действовать в сложившейся ситуации.

Симптоматические проявления у взрослых

Название травмы характеризует ее сущность: в результате механической травмы черепной коробки происходит удар мозга о кости черепа. Из-за этого возникает нарушение функционирования мозговых отделов, сопровождающееся спазмами сосудов, которые начинают расширяться, нарушая системный кровоток.

Эти нарушения являются причиной ухудшения функций мозга и появления специфической симптоматики. Во время лечения нужно применять медикаменты, которые устраняют функциональные сбои в работе мозга и их проявления.

Сотрясение мозга появляется в следующих случаях:

  • Во время автомобильных катастроф, драк, занятий спортом;
  • При ударе головой о твердый предмет, падении с высоты.

Первая помощь при сотрясении головного мозга оказывается после оценки состояния больного по ярко выраженной симптоматике, зависящей от тяжести проявления травмы.

Главный признак – потеря сознания, которое длится от 2-4 минут до 1-3 часов.

При легком сотрясении лечение пациента проводят дома, во всех остальных случаях нужно обследоваться и лечиться в стационарных условиях.

Обратите внимание!

У детей даже лёгкое сотрясение нуждается в медицинской диагностике и наблюдении в условиях стационара, так как у малышей сотрясение может иметь скрытое течение и проявляться не сразу.

Возрастные особенности

Маленькие детки более подвержены сотрясениям, чем взрослые. У грудничков они могут появиться даже вследствие интенсивных укачиваний. А невнимательность родителей приводит к падениям с кроваток или пеленальных столов.

Малыши постарше активны и любознательны, у них нет боязни высоты и способности адекватно оценить уровень опасности. Поэтому их падения часто заканчиваются травмой или сотрясением.

Проявления травмы у малышей отличается от взрослых. Так, у самых маленьких детей потеря сознания проявляется крайне редко, а симптоматика может появиться через сутки.

Основные признаки сотрясения мозга у детей:

  • Однократные или многократные срыгивания;
  • Рвота;
  • Отсутствие аппетита,
  • Беспокойный сон;
  • Вялость;
  • Побледнение кожи;
  • Нарушения зрения;
  • Беспокойство.

Любое повреждение головы у малыша может привести к отклонениям в его развитии. Поэтому крайне важно, чтобы первая помощь при сотрясениях и ушибах головного мозга у маленьких детей была оказана вовремя и правильно.

В преклонном возрасте потеря сознания в момент сотрясения также может отсутствовать. Чаще всего пожилые люди с трудом ориентируются в пространстве и времени. Первые несколько дней после травмы их беспокоят постоянные головные боли в затылочной части пульсирующего характера.

Первая помощь взрослым

Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях, когда ярко выраженная симптоматика свидетельствует о травме?

В первую очередь, нужно успокоиться самому и вызвать бригаду скорой помощи.

Далее первая помощь при сотрясении мозга оказывается в следующем порядке:

  1. Уложите человека, потерявшего сознание на бок;
  2. Проверьте наличие пульса, дыхания и сердцебиения;
  3. Убедитесь в отсутствии рвотных масс во рту потерпевшего;
  4. Если они есть, очистите ротовую полость пальцем, обмотанным бинтом;
  5. При наличии открытых ран обработайте их;
  6. Приложите холод на ту часть головы, где была травма;
  7. При отсутствии признаков жизни начинайте реанимационные меры (массаж сердца и искусственное дыхание);
  8. Согните левые конечности пострадавшего под прямым углом (самая безопасная поза для правильного дыхания);
  9. Если есть очевидцы произошедшего, уточнить детали происшествия.

Когда человек пришел в сознание, его нужно перевернуть на спину так, чтобы голова и плечи находились выше нижней части тела.

  1. Устраните яркие источники света, затемнив комнату, где находится пострадавший;
  2. Обеспечьте пациенту полный покой;
  3. Разговаривайте с пострадавшим, не давая ему уснуть до приезда медиков;
  4. Фиксируйте все изменения самочувствия, чтобы рассказать о них приехавшим врачам.

Также каждому, кто оказывает первую помощь, нужно знать, что нельзя делать при сотрясении мозга:

  1. Оставлять пострадавшего одного без присмотра (может открыться рвота или начаться судороги);
  2. Применять лекарства без назначения врача;
  3. Давать пострадавшему кушать и пить.

При соблюдении всех указанных пунктов восстановление пострадавшего начнется через 24 часа. Однако даже если пациенту не понадобилась госпитализация и он проходит восстановление в домашних условиях, он должен выполнять основное правило реабилитации: соблюдать полный покой.

Помощь при сотрясении у детей

Родители должны внимательно наблюдать за самочувствием малыша, если он ударился или упал. Если наблюдается хотя бы один из перечисленных выше симптомов, ребенка обязательно нужно показать невропатологу.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка?

  • В случае потери сознания нужно вызвать скорую помощь;
  • Обеспечить ребёнку полный покой;
  • Спокойно и ласково разговаривать с ним;
  • Исключить просмотр телевизора;
  • В случае длительного обморока и отсутствия признаков жизни сделать массаж сердца и искусственное дыхание.

Обратите внимание!

Симптоматика сотрясения мозга у маленьких детей может проявиться не сразу после травмы, а через день или два. Поэтому отмечать все изменения в самочувствии малыша нужно несколько дней.

Медикаментозное лечение

В процессе лечения сотрясения мозга используют лекарства, которые направлены на устранение тревожной симптоматики:

  • Устранение головных болей;
  • Восстановление мозговых процессов;
  • Профилактика опухолей мозга;
  • Обеспечение покоя.

Какие именно медикаментозные препараты следует использовать в каждом конкретном случае, определяет только лечащий врач, так как терапия зависит от возраста, степени и формы поражения головного мозга.

Правила реабилитации

В период лечения и восстановления, чтобы полностью восстановить мозговые функции, нужно придерживаться следующих правил:

  • Строго соблюдать постельный режим;
  • Полноценно высыпаться;
  • При отсутствии аллергии на лекарственные травы можно использовать успокоительные отвары из мелиссы, мяты или пустырника;
  • Включить в рацион питания больше молочных продуктов, ограничить употребление жирной пищи, соли, острых специй;
  • Принимать витаминные и минеральные комплексы;
  • Исключить любые физические нагрузки и занятия спортом;
  • Отказаться от умственного труда, в том числе, чтения книг, работы за компьютером, просмотра телевизора.

Обратите внимание!

Применять успокоительные средства на спиртовой основе запрещено: они содействуют возбуждению нервной системы.

Если игнорировать эти правила восстановления и сразу после сотрясения начинать вести активную повседневную жизнь, нарушенное кровообращение не успеет восстановиться, начнут появляться спайки в коре головного мозга. Последствия этих процессов могут беспокоить человека всю жизнь, проявляясь в опасных симптомах или заболеваниях:

  • Ухудшение памяти;
  • Постоянные сильные головные боли;
  • Изменения в показателях артериального давления при изменении погоды (метеозависимость);
  • Эпилепсия;
  • Судорожный синдром;
  • Частые обмороки.

При выполнении всех врачебных рекомендаций, улучшение состояния отмечается на 3-4 день после травмы. Чтобы выздоровление проходило успешнее, пациентам назначают курсы физиотерапии и массажа.

Чтобы избежать возможных осложнений, на протяжении года после травмы нужно наблюдаться у невролога.

propomosch.ru

Помощь при сотрясении головного мозга: основные правила ее оказания

Руководствуясь данными медицинской статистики, сотрясение головного мозга – это самое частое травматическое повреждение тканей нервной системы. Исход травмы, а также дальнейшее состояние человека, влияющее в будущем на его жизнь и здоровье, зависит от того, насколько правильно человеку, получившему сотрясение мозга, была оказана первая медицинская помощь.

Практически сразу, после сотрясения мозга, может возникнуть однократная рвота, участиться дыхание, замедлиться или участиться пульс. Однако данные симптомы при сотрясении головного мозга в скором времени исчезают, и показатели организма быстро приходят в норму. Артериальное давление, как правило, очень быстро приходит в норму. Но бывают случаи, когда оно может постепенно повышаться. Это объясняется не только наличием травмы, но и стрессовыми факторами, ее сопровождающими. Температура тела при сотрясении головного мозга не изменяется и остается в норме.

Что не следует делать при оказании первой помощи при сотрясении головного мозга?

Зачастую осложнения после такой травмы наступают вовсе не от того, что оказание первой помощи при сотрясении головного мозга наступило слишком поздно, а от того, что «спаситель», от нехватки элементарных знаний, проводит мероприятия, которые еще более усугубляют состояние человека, получившего травму.

Не стоит забывать, что любой пострадавший, который перенес травму головы (сотрясение и ушиб головного мозга) или травму всего организма, должен пройти осмотр квалифицированного невропатолога. Лишь врач, получив клиническую картину и узнав о жалобах больного, может заключить, имеется ли у пациента диагноз сотрясение головного мозга или нет. Следует отметить, что травма центральной нервной системы проявляется спустя несколько часов или даже дней с момента ее получения. Это объясняет, почему врачи настаивают на том, чтобы пациент, внушающий опасения медперсоналу за его здоровье, остался в больнице под присмотром квалифицированных работников учреждения.

Получив сотрясение мозга, пациент, как правило, жалуется на головную боль, которая приобретает разную выраженность и локализацию, и на потерю сознания. Оценивая два этих показателя, врач определяет степень тяжести сотрясения.

Степени сотрясения головного мозга разделяются на первую, вторую и третью. При первой степени тяжести имеется спутанность сознания, но нет амнезии,  потери сознания. Вторая степень тяжести характерна спутанностью сознания, сопровождающаяся амнезией, однако нет потери сознания. Третья степень характерна потерей сознания.

Иногда, пациент скрывает настоящую причину происшествия, пытаясь, тем самым, обмануть доктора. Если пациент что-то не договаривает, или у врача возникают сомнения по поводу его слов, проводятся все способы обследования пострадавшего. К способам обследования относится эхосонография головного мозга, рентгенография черепа, магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография.

Пострадавшему сразу же после того, как он получил сотрясение головного мозга — первая помощь, будет заключаться в необходимости обеспечить покой – уложить его, расстегнуть все застежки в одежде и проконтролировать проходимость верхних дыхательных путей (если того требует необходимость, вытянуть пострадавшему язык, повернуть голову набок). Пока человека с сотрясением мозга не осмотрит врач, ему запрещено давать какие-либо лекарства, продукты и жидкости. Любая попытка у пострадавшего выпить или что-либо съесть может привести к появлению рвоты.

Когда пациент сообщает, что у него кружится голова и присутствует шум в ушах, его нужно мигом уложить. Если же у него подозревается развитие травмы шеи (одновременно с получением сотрясения), то его шею следует зафиксировать с помощью подручных средств. Так, в качестве импровизированной шины подойдет одежда. Из нее же можно скрутить и валик, который затем нужно подложить под голову или шею пострадавшего (в зависимости о ситуации). Сразу же нужно вызвать пострадавшему скорую медицинскую помощь. Специалисты осуществят транспортировку пострадавшего и осмотрят его. В том случае, если вызвать скорую помощь нет никакой возможности, транспортировать больного можно и самостоятельно, но только в положении лежа на заднем кресле автомобиля. Если после того, как человек получил травму, он потерял сознание, ему нужно дать понюхать нашатырный спирт. Трясти и хлестать его по щекам категорически запрещается!

Если же больной при сотрясении головного мозга остался в сознании, но говорит вам о том, что с каждой минутой боль в голове все нарастает и нарастает, а к этому присоединяется тошнота и рвота, ухудшается самочувствие, то есть большой риск того, что у человека возникло внутричерепное кровоизлияние. Оказывать первую помощь здесь абсолютно бесполезно. Больного сразу же, и как можно скорее, необходимо доставить в больницу, где ему проведут комплексное обследование и определят истинную тяжесть повреждения.

Если же в том, что больной получил сотрясение мозга, есть какие-либо сомнения, то его нужно показать к квалифицированному нейрохирургу или невропатологу. В интересы больного входит рассказать все так, как было на самом деле на момент получения травмы, ничего, не скрывая и не умалчивая. Именно на том, что скажет пациент, как правило, и составляется программа для реабилитации больного.

Сотрясение головного мозга в разном возрасте проявляется по-разному. Дети грудного и раннего возраста переносят сотрясение без нарушений сознания. Определить, что ребенок получил травму, можно по бледности кожного покрова лица, учащенному сердцебиению, а в последующем по вялости и сонливости. При кормлении возникают срыгивания, наблюдается рвота, беспокойство, а также расстройство сна. Все проявления травмы исчезают примерно через 2-3 суток.

Сознание детей дошкольного (младшего) возраста, получивших такую травму, не утрачивается. Состояние, как и у детей раннего возраста, улучшается по истечению 2-3 суток.

В молодом и среднем возрасте утрата сознания при сотрясении мозга наблюдается значительно чаще, чем в пожилом возрасте. У стариков и пожилых при этом нередко происходит дезориентировка во времени и месте. Головная боль зачастую имеет пульсирующий характер. Локализация боли наблюдается в затылочной области. Такие боли длятся в течение 3-7 суток. Особенно боль отличается своей интенсивностью у тех, кто страдает гипертонией. Головокружения также не редки.

(средняя оценка: 4,00 из 5) Загрузка...

golmozg.ru


Смотрите также